治療脂肪肝不可單純依靠藥物，更不能濫用或長(zhǎng)期服用多種藥物，以免進(jìn)一步增加肝損害。藥物治療多為短期行為，療程6個(gè)月至1年，必要時(shí)根據(jù)臨床癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行調(diào)整，以鞏固療效，防止疾病復(fù)發(fā)。

對(duì)大多數(shù)脂肪肝的治療首先應(yīng)明確脂肪肝可能的病因及誘因，尤其應(yīng)該注意易被忽視的病因，如藥物的副作用、藥物和工業(yè)毒物中毒、營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸外營(yíng)養(yǎng)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥或減退癥、妊娠、重癥貧血以及心肺功能不全的慢性缺氧狀態(tài)等。要綜合評(píng)估病人的身體狀況，如是否存在高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、腦動(dòng)脈硬化以及酒精依賴等。應(yīng)優(yōu)先治療并存的心腦血管疾病，同時(shí)應(yīng)注意區(qū)分不同病因及不同起病形式的脂肪肝診療方案的異同。輕中度單純性脂肪肝在去除病因和控制原發(fā)病后，肝組織學(xué)改變即可獲得好轉(zhuǎn)，甚至完全恢復(fù)正常。單純性酒精性脂肪肝戒酒后，肝內(nèi)脂肪沉積一般在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)完全消退。大多數(shù)藥物性脂肪肝在及時(shí)停用相關(guān)藥物后2～3個(gè)月，可完全恢復(fù)正常。妊娠期急性脂肪肝在中止妊娠和控制并發(fā)癥后，肝內(nèi)脂肪沉積可完全消退，且不會(huì)留有后遺癥。

脂肪肝的治療原則

①去除病因和誘因，積極控制原發(fā)病或伴隨疾??；②調(diào)整飲食方案，糾正營(yíng)養(yǎng)失衡；③堅(jiān)持必要的體育鍛煉以維持理想的體重；④糾正不良行為及習(xí)慣，維持相對(duì)正常的血脂、血糖水平以及胰島素敏感性，促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消退；⑤必要時(shí)應(yīng)服用保肝、抗炎、抗纖維化類藥物，防治肝細(xì)胞變性、壞死、炎癥及纖維化，預(yù)防單純性脂肪肝發(fā)生脂肪性肝炎，并促進(jìn)脂肪性肝炎康復(fù)；⑥已發(fā)生失代償期肝硬化患者，需采取相關(guān)措施防治門(mén)靜脈高壓和肝衰竭等并發(fā)癥。