以前有過心臟停搏的幸存者，曾有過室性心動過速發(fā)作史，或發(fā)生過心肌梗死、冠心病及有心臟停搏的家族史。任何原因引起的左心室射血分數(shù)低下，慢性缺血性心臟病病人有室性早搏，心室肥大，肥厚梗阻型心肌病，擴張型心肌病和心力衰竭，急性心力衰竭，長Q－T綜合征，致心律失常性右心室發(fā)育不良。

原因不明的暈厥，雖然不被列為危險因素，但它是心臟性猝死的一個警告信號，尤其是重度心力衰竭病人?？偟恼f來，單個危險因素若與其他危險因素相結(jié)合，對心臟性猝死的預測價值更大。

（1）心臟停搏幸存者：心臟性猝死的最高危險是先前有過心臟停搏事件，因為心臟停搏幸存者中50%在1年內(nèi)將再次發(fā)生心臟停搏事件。但是，醫(yī)院外發(fā)生的心臟停搏病人，僅有1%～20%能夠幸存，因此識別其他的危險因素是十分重要的。

（2）以前有室性心動過速發(fā)作的病史：室性快速心律失常（室性心動過速和（或）心室顫動）幸存的病人室性心動過速復發(fā)的危險很高，而伴隨復發(fā)的是20%～41%的病死率，即使病人是應用抗心律失常藥物治療的。室性心動過速若伴有減低的左心室射血分數(shù)，或陳舊性心肌梗死，則心臟性猝死的危險在20%～50%之間，取決于室性快速心律失常所伴隨的情況。

（3）陳舊性心肌梗死：雖然心臟性猝死作為冠心病的第一臨床表現(xiàn)，約占所有發(fā)生心臟性猝死者中的20%～50%，而在發(fā)生心臟性猝死的病人中，75%可發(fā)現(xiàn)有陳舊性心肌梗死。陳舊性心肌梗死作為單一的危險因素，使心臟性猝死的危險增加5%，而當與降低的左心室射血分數(shù)或復雜的室性早搏相結(jié)合，使心臟性猝死的危險性增加10%～15%。

（4）冠心病：心臟性猝死受害者的尸檢表明，90%的心臟性猝死者有冠心病。50%以上的心臟性猝死者生前沒有冠心病的任何臨床表現(xiàn)。許多研究表明，多達20%～50%的心臟病病人的第一個臨床表現(xiàn)便是心臟性猝死。

（5）心臟性猝死的家族史：多年來不少研究者認為家族史在心臟性猝死上扮演重要角色。最近一個試驗家族史假說的研究表明，心臟性猝死者的第一代親屬具有50%較高的危險發(fā)生心肌梗死或原發(fā)性心臟停搏。

（6）左心室射血分數(shù)：對慢性缺血性心臟病以及心臟性猝死由于其他原因所引起的病人而言，左心室射血分數(shù)顯著降低，是最有力的一個預測因子。射血分數(shù)小于等于0．30是心臟性猝死最明顯的危險因素，但它的特異性較低，因為大多數(shù)研究均顯示50%以上的心臟性猝死受害者的左心室射血分數(shù)大于0．30。有研究結(jié)果表明對左心室射血分數(shù)小于等于0．40的病人平均2．4年的隨訪期中，13%～19%的病人發(fā)生心臟性猝死。

（7）頻發(fā)的室性早搏：慢性缺血性心臟病病人頻發(fā)的室性早博和（或）復雜的室性早搏是心肌梗死后病人發(fā)生心臟性猝死的一個獨立的危險因素。頻發(fā)室性早搏的定義是根據(jù)動態(tài)心電圖中室性早搏每小時大于等于10個，復雜的室性早搏是指成對出現(xiàn)的室性早搏和（或）連續(xù)3個以上的室性早搏，亦即非持續(xù)性室性心動過速（未使病人發(fā)生血流動力學狀態(tài)惡化）。有研究表明，在5年的隨訪期中保持有復雜室性早搏的病人中，由于心臟性猝死的病死率增加6%～25%，而藥物治療并不能降低其病死率。

（8）心室肥大和肥厚型心肌?。鹤笮氖曳蚀笫切呐K性猝死的一個獨立的危險因素。在肥厚型心肌病病人中，心臟性猝死是最常見的死亡原因。國外有研究者對254例肥厚型心肌病病人平均隨訪6年，心臟性猝死的病死率是14%。

（9）擴張型心肌?。簲U張型心肌病病人的死亡中，其中47%是由于心律失常導致的心臟性猝死，并且心臟性猝死的危險隨著左心室功能惡化而增高。

（10）急性心力衰竭：由任何原因?qū)е碌募毙孕牧λソ?，如果未能恰當?shù)闹委?，會導致心臟性猝死，或由于循環(huán)衰竭，或由于繼發(fā)性心律失常。