機(jī)體和抗原或半抗原物質(zhì)作用，可產(chǎn)生異常的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致機(jī)體生理功能紊亂或組織損傷，發(fā)生在口腔即為變態(tài)反應(yīng)性口炎。由于抗原及作用途徑不同，可分為兩類(lèi)：①接觸性口炎：指口腔黏膜反復(fù)接觸某種物質(zhì)而引起的黏膜變態(tài)反應(yīng)；②藥物性口炎：指藥物進(jìn)入體內(nèi)后引起的口腔變態(tài)反應(yīng)。

1.診斷要點(diǎn)

（1）仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史：用藥史、發(fā)作史以及發(fā)作可能和何種物質(zhì)有關(guān)等。

（2）臨床表現(xiàn)：經(jīng)過(guò)一定潛伏期（數(shù)小時(shí)至24h）后，口腔黏膜出現(xiàn)紅斑，水腫和大小不等水泡，水泡破裂形成糜爛、潰瘍，疼痛明顯。此外，生殖器也可出現(xiàn)紅斑、水泡、糜爛，皮膚有丘疹、水皰和蕁麻疹等。

（3）實(shí)驗(yàn)室檢查：①嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)；②斑貼試驗(yàn)、脫顆粒試驗(yàn)等。

2.治療原則

（1）盡快明確致敏原，停用被懷疑的藥物，或避免再接觸。

（2）抗組胺藥：如苯海拉明、非那根、氯苯那敏（撲爾敏）等。

（3）皮質(zhì)激素：如潑尼松、地塞米松等。

（4）維生素C：1g靜脈滴注，1／d。

（5）局部對(duì)癥治療：抗生素藥膜局部貼、0.2%氯己定含漱等。