硒與嬰兒猝死有關(guān)嗎
嬰兒猝死綜合征病死率很高,在美國每年超過5 000例。由于患此病的嬰兒在睡眠期間死亡,故此病又俗稱“搖籃死亡”。嬰兒猝死綜合征常見于出生后1~4個月的嬰兒,多發(fā)于秋冬與早春季節(jié)。
是什么原因造成嬰兒在睡眠中猝死呢?雖然目前尚未找到明確病因,通常認(rèn)為可能與下述因素有關(guān):如孩子先天大腦發(fā)育異常,免疫系統(tǒng)缺陷和新陳代謝紊亂,睡眠覺醒機(jī)制抑制,自主神經(jīng)對心腦血管調(diào)節(jié)和體溫調(diào)節(jié)功能障礙,上呼吸道阻塞、感染等,這些因素都會造成孩子在睡眠中呼吸、心跳困難或異常,嚴(yán)重者可突然死亡。
某些誘發(fā)因素可使有上述某些生理缺陷的孩子容易發(fā)病。例如,俯臥睡會使嬰兒吸入更多的二氧化碳;嬰兒在睡眠中穿得太多而身體太熱,從而增加新陳代謝量;床墊或被褥太柔軟,容易致寶寶身體下陷,不慎堵塞口鼻;有家族嬰兒猝死綜合征遺傳傾向;有出生及母孕期不良史,如低體重兒、母親孕期吸煙等,這些都會削弱嬰兒的體質(zhì),增加先天發(fā)育異常的可能性;睡眠環(huán)境空氣不流通,容易使孩子患上呼吸道感染等。美國一位人類學(xué)家調(diào)查發(fā)現(xiàn),和母親分開睡的嬰兒猝死率,比與母親同房間睡的嬰兒猝死率高出10倍之多,同房間一起睡眠能及時發(fā)現(xiàn)嬰兒的發(fā)病情況。
針對這些危險因素,可以及早預(yù)防。如盡量讓嬰兒仰睡,和母親睡在一個房間,避免房間過熱,室內(nèi)及時通風(fēng)以免空氣污濁,不要給嬰兒在睡覺時包裹太多衣物,使用硬床墊,母孕期堅持良好保健,母乳喂養(yǎng),定期進(jìn)行嬰兒健康體檢,以及增強(qiáng)孩子的體質(zhì)等。要注意觀察,如果嬰兒睡眠時頻繁發(fā)生呼吸停止,甚至出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺等現(xiàn)象,要及時就醫(yī)。
有學(xué)者發(fā)現(xiàn),嬰兒猝死綜合征與甲狀腺功能下降有關(guān),而猝死嬰兒體內(nèi)大多處于低硒狀態(tài),使甲狀腺素(T4)不能轉(zhuǎn)化為具有生物活性的三碘甲狀腺原氨酸(T3),導(dǎo)致甲狀腺作用減退。嬰兒從母乳攝硒,母乳硒源于母體硒。所以,孕期婦女和哺乳期婦女單靠一般飲食,難以滿足硒的需求,應(yīng)多吃些海味、動物肝腎、大米谷物等富硒食物。至于市售補(bǔ)硒飲料或口服液,應(yīng)含有通過食物鏈形成的天然硒,并標(biāo)明含量。有關(guān)國際組織推薦每人每日攝硒60微克,有益無害;因?yàn)槊可蚺盼?0~100微克,不會導(dǎo)致硒過剩。
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