1．哪些情況延誤了治療　從患者出現(xiàn)梗死癥狀到接受介入治療的時(shí)間由以下幾個(gè)時(shí)間段組成：從發(fā)作到就診，從就診到患者家屬同意介入治療，從患者家屬同意到介入治療。每個(gè)階段的延誤都有可能耽誤血管的開通，甚至導(dǎo)致相當(dāng)一部分患者錯(cuò)過時(shí)機(jī)，喪失再灌注機(jī)會。

延誤患者就診和患者家屬不能很快接受手術(shù)的原因有很多，如經(jīng)濟(jì)因素，交通阻塞，對醫(yī)師缺乏信任，家屬意見不統(tǒng)一，以及對有創(chuàng)檢查和治療的恐懼等。最為重要的原因還是對冠心病急性心肌梗死的認(rèn)識不夠，對這類疾病的危險(xiǎn)和延誤治療的危害性理解不夠，對盡快開通血管的益處沒有充分了解。

心肌梗死不少是發(fā)生在后半夜至凌晨，有些患者怕影響家人休息或擔(dān)心晚上找不到醫(yī)師而等到天亮；而一些從無冠心病病史的患者，尤其是年輕患者初發(fā)胸痛，誤以為是胃病或肌肉損傷，想挺挺就過去了，結(jié)果卻耽誤了搶救時(shí)機(jī)。

2．典型的冠心病缺血性胸痛的特點(diǎn)　疼痛部位多位于胸骨后，可波及心前區(qū)，手掌范圍大?。怀７派涞阶蠹?，左臂或頸部，咽部等；胸痛常為壓迫性，有發(fā)悶或緊縮感，可伴有出汗，心慌等癥狀。發(fā)作時(shí)患者往往因癥狀嚴(yán)重被強(qiáng)迫停下正在從事的活動。

3．急性心肌梗死的急癥處理原則　立即就地?fù)尵龋拗乒Ｋ婪秶?，挽救瀕死的心肌，積極防治三大并發(fā)癥，保護(hù)心功能，防止猝死。