高尿酸血癥常見于中老年人且伴有體重指數(shù)增高及腹型肥胖者。有研究表明，肥胖的人易發(fā)生高尿酸血癥和痛風(fēng)，體重與高尿酸血癥呈明顯相關(guān)；在腹型肥胖者中高尿酸血癥的發(fā)生率明顯高于以皮下脂肪增多為主的肥胖。肥胖引起高尿酸血癥可能與體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，如促腎上腺皮質(zhì)激素水平下降或酮生成過多，抑制尿酸排泄有關(guān)。

肥胖既是高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)病的危險因素，又是高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)展的促進(jìn)因素。高尿酸血癥會對人體造成很多危害，如果血尿酸水平過高，尿酸鹽結(jié)晶就會沉積在組織中，沉積在關(guān)節(jié)發(fā)生痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)變形：沉積在腎發(fā)生痛風(fēng)性腎病、尿路結(jié)石，最終可致尿毒癥；沉積在胰腺會誘發(fā)或加重糖尿??；尿酸鹽結(jié)晶刺激血管壁，加重動脈粥樣硬化，加重高血壓、冠心病。

對于高尿酸血癥和痛風(fēng)，目前無根治方法，所以預(yù)防最為重要。痛風(fēng)伴肥胖可影響藥物效果，降低藥物敏感性。因此，肥胖者應(yīng)當(dāng)減肥，主要措施是控制總熱量、限制脂肪攝入及堅持參加體育鍛煉。因脂肪等組織分解過快可引起酮體及乳酸濃度增高，抑制尿酸分泌而誘導(dǎo)痛風(fēng)的急性發(fā)作，故減肥也不宜操之過急，一般減肥應(yīng)以2～3周內(nèi)減重2千克左右為宜。飲食治療中除脂肪攝入應(yīng)控制在每日50克左右外，還包括限制（急性期禁用）嘌呤含量高的食物（如動物內(nèi)臟、水產(chǎn)品、濃肉湯、扁豆、干豆類等）：鼓勵選用堿性食物（含有較多鉀、鈣等元素的食物）；忌暴飲暴食及酗酒；每天飲水不少于1 500毫升，以利于尿酸溶解排泄等；避免飲用濃茶、咖啡、可可等飲料；避免受涼、過度疲勞、精神緊張等誘發(fā)因素。

當(dāng)血尿酸大于8～9毫克/分升時需加用藥物治療，主要是通過降尿酸藥物使血尿酸保持在正常范圍，具體治療方案需要?？漆t(yī)生根據(jù)病情而定。