臨床上應(yīng)用的口服抗病毒藥物，通常是通過長期抑制病毒復(fù)制而減少疾病進展。由于不能徹底清除位于肝細(xì)胞核內(nèi)的乙肝病毒，因此在停藥后，乙肝病毒有可能再次復(fù)制導(dǎo)致乙肝復(fù)發(fā)。目前，我國有200萬慢性乙肝患者在進行抗病毒治療，停藥復(fù)發(fā)的患者數(shù)量較多。對于這些患者，病情復(fù)雜程度相對更高，治療難度增大，且患者普遍缺乏治療信心，臨床治療較為棘手。

對于通過拉米夫定治療達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)后復(fù)發(fā)的患者，由于應(yīng)答良好，應(yīng)該首先考慮仍給予拉米夫定再次治療。研究顯示，再治患者中90% 乙肝病毒-DNA指標(biāo)轉(zhuǎn)陰、83% ALT水平復(fù)常、能更早實現(xiàn)e抗原血清轉(zhuǎn)換，且治療費用更低。對于因各種原因未達(dá)到停藥標(biāo)準(zhǔn)而停藥的患者，如果停藥時未發(fā)生耐藥，且已經(jīng)獲得了病毒學(xué)應(yīng)答，則再治療時建議使用拉米夫定優(yōu)化治療原則重新治療。若是在停藥前療程已經(jīng)超過24周，但仍未能獲得病毒學(xué)應(yīng)答者，繼續(xù)單一用藥獲得完全應(yīng)答的可能性小，且易發(fā)生耐藥，推薦直接采用拉米夫定聯(lián)合阿德福韋酯的聯(lián)合再治方案。

1．乙肝病毒復(fù)發(fā)并不可怕，可怕的是沒有再次經(jīng)過系統(tǒng)的治療。那么，乙肝病毒復(fù)發(fā)了怎么辦？首先，乙肝病毒一旦復(fù)發(fā)了，就應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療，療程要長達(dá)1年以上，可以選用長效干擾素，每周進行1次注射，應(yīng)用48周。

2．檢查出乙肝病毒復(fù)發(fā)后，一定要從心理上做好再次長期抗病毒的準(zhǔn)備。乙肝復(fù)發(fā)后的抗病毒治療只是通過外部作用殺滅病菌，而只有通過自身的免疫和意志，從內(nèi)部一起作用下和乙肝病毒抗?fàn)?，這才能達(dá)到更好的治療乙肝病毒的目的。

3．乙肝病毒復(fù)發(fā)后一定要認(rèn)識清楚，怨天尤人是沒用的，因此要注意保持樂觀的心態(tài)治療乙肝病毒。另外，乙肝病毒治療不是一勞永逸的，復(fù)發(fā)現(xiàn)象很常見，因此，必須長期堅持治療乙肝，而且，要重視乙肝的保健工作，避免其對患者造成的傷害。

總之，對于經(jīng)治復(fù)發(fā)患者，要堅定抗病毒治療的信心，不能將復(fù)發(fā)完全歸咎于原來治療方案的失?。粦?yīng)選擇優(yōu)化治療策略積極治療，并長期堅持，密切監(jiān)測。