（一）體力恢復(fù)的運(yùn)動

由于透析患者常年疾病，肢體肌肉能力下降，體能恢復(fù)要有一個過程，應(yīng)從一年的冬季開始訓(xùn)練。

1．生活中運(yùn)動訓(xùn)練

（1）步行：在家中或附近道路、公園進(jìn)行，每次步行2～3min，休息2～3min，平均每分鐘60～80步，這樣交替進(jìn)行，共進(jìn)行20～30min，以不出現(xiàn)心悸、喘息和下肢無力為宜。然后可視自身體能逐漸延長步行時間，縮短休息時間，逐步過渡到每日晨練。

（2）上下臺階訓(xùn)練：利用樓梯、蹬踏臺階進(jìn)行訓(xùn)練，開始時用手扶樓梯，上下一級臺階、上下兩級臺階，并適當(dāng)延長運(yùn)動時間，由每次5min、10min延長至15min，逐步過渡到自身獨(dú)立完成上述活動。

（3）體操：向前彎腰，側(cè)身運(yùn)動、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動、身體前屈，每一個動作反復(fù)5～10min。

2．利用運(yùn)動器械鍛煉　可選擇在庭院、公園或運(yùn)動場所進(jìn)行，從簡單易行、低強(qiáng)度的運(yùn)動訓(xùn)練開始。

（二）增強(qiáng)局部機(jī)體能力的運(yùn)動

在全身體能狀況明顯改善以后，應(yīng)開始就機(jī)體局部進(jìn)行強(qiáng)化運(yùn)動。

1．步行訓(xùn)練　在道路步行速度4km／h，每次訓(xùn)練30min。

2．足力訓(xùn)練　利用建筑物的臺階進(jìn)行訓(xùn)練，每次訓(xùn)練10min。

3．握力臂力訓(xùn)練　該訓(xùn)練主要針對部分透析患者，增加患者握力和臂力的同時，使肢體血管充盈，血流量充足，可提高透析充分性。

4．腰肌、背闊肌訓(xùn)練　仰臥起坐每天5～10次，中、青年患者體力允許可以做俯臥撐每天5～10次。

5．鍛煉用自行車　利用健身自行車進(jìn)行鍛煉，速度10km／h，運(yùn)動時間在10min左右。

（三）強(qiáng)化運(yùn)動訓(xùn)練

指在前兩項訓(xùn)練的基礎(chǔ)上開始運(yùn)動訓(xùn)練，主要通過增加運(yùn)動量來實(shí)現(xiàn)。一般應(yīng)在前兩項訓(xùn)練短則6個月，長則1～2年訓(xùn)練的基礎(chǔ)上并在以上指導(dǎo)下進(jìn)行。

1．強(qiáng)化運(yùn)動訓(xùn)練目的　進(jìn)一步增強(qiáng)患者的握力、臂力、足力和背闊肌、腰肌的耐力、爆發(fā)力。

2．強(qiáng)化運(yùn)動訓(xùn)練的方法　根據(jù)自身特點(diǎn)及運(yùn)動訓(xùn)練條件，可選擇健身自行車、步行機(jī)等訓(xùn)練器械，臺階升降法等訓(xùn)練方法。注意應(yīng)先增加運(yùn)動時間，再增加運(yùn)動強(qiáng)度。

（四）運(yùn)動指導(dǎo)原則

多數(shù)維持性血液透析患者對運(yùn)動缺乏了解，有的害怕運(yùn)動會加重病情，有的則運(yùn)動量過大。應(yīng)根據(jù)自身情況來決定運(yùn)動的種類、運(yùn)動頻率、維持的時間及運(yùn)動強(qiáng)度，進(jìn)行科學(xué)的鍛煉。運(yùn)動前應(yīng)測血壓、脈搏，是否允許運(yùn)動。

進(jìn)行體育保健鍛煉時，要量力而行、循序漸進(jìn)、持之以恒。各種傳統(tǒng)體育運(yùn)動各有特點(diǎn)，人們可以根據(jù)自身情況（如年齡、體質(zhì)、職業(yè)等）、實(shí)際需要和興趣愛好而選擇合適的方法，還可以根據(jù)不同的時間、地點(diǎn)、場合而選擇適宜的項目。在運(yùn)動量適當(dāng)?shù)那闆r下，所選項目不一定局限于某一種，可綜合應(yīng)用或交替穿插進(jìn)行。在運(yùn)動量和技術(shù)難度方面應(yīng)逐漸加大，并要注意適可而止，切不可勉強(qiáng)和操之過急。鍛煉應(yīng)在醫(yī)師或教練的指導(dǎo)下進(jìn)行，除做脈搏、呼吸、血壓的監(jiān)測外，也可參照“酸加、痛減、麻?！钡脑瓌t。如運(yùn)動后僅覺肌肉酸楚，抬舉活動時稍有脹重感，可繼續(xù)維持原運(yùn)動量或加大一些；如局部稍有疼痛，應(yīng)減輕運(yùn)動量或更換運(yùn)動項目；如出現(xiàn)麻木感，應(yīng)停止運(yùn)動，并查清原因再做進(jìn)一步處理。增強(qiáng)體質(zhì)、治療疾病，往往非一朝一夕之功，要想收效，必須有一個過程，所以要持之以恒。尤其是取得初步成效時，更要堅持，這樣才能使效果得以鞏固和進(jìn)一步提高。

透析患者的運(yùn)動療法，必須有良好的飲食管理及充分的透析治療相配合才能維持患者運(yùn)動的較好的體力。