治療妊娠腫脹，穴位按摩顯身手

妊娠期間，準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)肢體、面目等部位水腫的現(xiàn)象，稱為“妊娠水腫”，也稱“妊娠腫脹”。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，妊娠水腫主要是由脾腎陽虛所致。準(zhǔn)媽媽身體陽虛，妊娠期間陰血聚以養(yǎng)胎，有礙腎陽溫化、脾陽健運，以至水濕不行，泛濫而為水腫，臨床多是由脾虛引起。此癥一般出現(xiàn)在妊娠晚期，如腳部水腫等，這是妊娠后期的常見現(xiàn)象，可不必作特殊治療，多在產(chǎn)后自行消失。

妊娠水腫二三事

隱性妊娠水腫表現(xiàn)為準(zhǔn)媽媽體內(nèi)水分過量，但肢體及面部沒有出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，只是體重增加過多、過快，以至于每周增長量超過了500g以上。這是由于水分潴留在各器官間隙和深部結(jié)締組織中，再進(jìn)一步就可出現(xiàn)可凹性水腫。凹性水腫是指用手指輕輕按壓水腫部位，皮膚出現(xiàn)凹陷，不能很快復(fù)原。這種水腫一般由踝部開始，逐漸上升至小腿、大腿、腹部至全身。妊娠水腫有時是妊娠期全身疾病的一種癥狀，應(yīng)引起注意。

病癥觀察

■妊娠期導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)水腫的因素，有以下幾方面

（1）妊娠期，胎兒發(fā)育越來越大，導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽的下肢毛細(xì)血管壓力升高，濾過率增加，容易出現(xiàn)水腫。

（2）妊娠期，胎兒過大導(dǎo)致準(zhǔn)媽媽靜脈壓力升高，影響組織液回流。如果準(zhǔn)媽媽站立或走路時間過長，可使水腫加重。

（3）妊娠期，準(zhǔn)媽媽的毛細(xì)血管通透性增加，尤其是具有妊娠高血壓綜合征的準(zhǔn)媽媽，全身小動脈痙攣使毛細(xì)血管缺氧，血漿蛋白及液體進(jìn)入組織間隙導(dǎo)致水腫。

（4）妊娠期，準(zhǔn)媽媽內(nèi)分泌失調(diào)，使腎小管增加對鈉的吸收，體內(nèi)出現(xiàn)水鈉潴留，最終引起水腫。

（5）妊娠期，準(zhǔn)媽媽血漿中的蛋白質(zhì)下降，在蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良時，容易出現(xiàn)水腫。

（6）妊娠期，準(zhǔn)媽媽脾胃虛弱，如果吃一些生冷的東西，損傷脾陽而不能運化水濕，而致水濕停聚，留于四肢則導(dǎo)致肢腫，阻遏氣化則腹腫。

專家方案

■治療妊娠期準(zhǔn)媽媽出現(xiàn)的妊娠腫脹的按摩手法有

（1）準(zhǔn)媽媽正坐，家人點揉脾俞、腎俞、三焦俞，時間分別為1分鐘，并且以輕柔手法在脾俞之間單掌橫擦，時間為2分鐘。

（2）家人用指揉手三里、內(nèi)關(guān)。時間為1分鐘，然后再由上而下，沿著上肢內(nèi)側(cè)作五指拿3～5次，沿著上肢外側(cè)作五指拿3～5次，再從下而上作掌推3～5次。

（3）準(zhǔn)媽媽仰臥，家人用掌根輕柔水分，時間是1分鐘。

（4）家人用指揉足三里、陽陵泉、公孫、太沖、復(fù)滯等穴，時間為1分鐘。（5）家人用拇指揉涌泉穴，時間為1分鐘，從上而下，沿著下肢內(nèi)側(cè)作五指拿3～5次，然后再沿著下肢外側(cè)作五指拿3～5次，

（6）家人再從下而上，沿著下肢外側(cè)同上式一樣作推法，反復(fù)3～5次。

（7）揉拿四肢活絡(luò)法：準(zhǔn)媽媽仰臥，家人雙手多指分別揉拿兩上肢和大腿前面肌群；雙拇指或小魚際肌同揉小腿前外側(cè)，按壓手三里、足三里及其他部位穴位。

（8）指推復(fù)留穴法：準(zhǔn)媽媽仰臥，家人屈膝外展，用一指彈推復(fù)留穴，時間為1～2分鐘，左右均作。

知識導(dǎo)讀

■治療妊娠腫脹的食療法有

[鯉魚小豆湯] 鯉魚300g，赤小豆200g，川椒2g，大蒜1枚。將鯉魚去鱗、鰓和內(nèi)臟，洗凈后和赤小豆、川椒、大蒜共煮爛，食魚飲湯，分3次食完?？芍委熑焉锼[。

[補腎鯉魚湯] 杜仲30g，菟絲子15g，枸杞30g，干姜10g，鯉魚300g。將鯉魚去鱗、鰓和內(nèi)臟并用水洗凈，其余的藥材洗凈后用干凈紗布包裹，與鯉魚同煮1小時，取出藥包，飯前空腹吃魚飲湯。可治療妊娠水腫。

[黑豆紅糖湯] 黑豆100g，大蒜30g洗凈切片，紅糖30g，干姜5g，肉桂3g，茯苓30g。將干姜、肉桂、茯苓用干凈紗布包裹，與黑豆、大蒜同煮，等到黑豆熟透后加紅糖即可服食?？芍委熑焉锼[。

護(hù)理TIPS：如何預(yù)防妊娠水腫

■針對妊娠期準(zhǔn)媽媽的水腫現(xiàn)象，專家貼心提示，可從下面幾點來做好預(yù)防與護(hù)理工作

（1）水腫嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽，一定要多臥床休息，如果準(zhǔn)媽媽的下肢水腫，在睡眠時，一定要把兩腿適當(dāng)抬高，來緩減水腫現(xiàn)象。

（2）準(zhǔn)媽媽在妊娠后期一定要注意休息與保暖，避免過度疲勞。

（3）準(zhǔn)媽媽口味要清淡，吃低鹽或者無鹽飲食，少吃用發(fā)酵粉與堿制作的糕點。多吃一些有利于利尿退腫的食品，如冬瓜、赤豆、苡仁、扁豆、薺菜、黑魚、鯉魚、玉米、西瓜等。

（4）少吃生冷、油膩和不消化食物，防止進(jìn)一步損傷脾胃而濕聚水泛，出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象。

（5）準(zhǔn)媽媽在妊娠期間一定要保持心情舒暢，消除緊張恐懼心理，可避免水腫的發(fā)生。

（6）如果水腫現(xiàn)象是因氣滯導(dǎo)致的，準(zhǔn)媽媽可適當(dāng)活動，使氣血流通。

（7）利尿退腫不宜太過，先取食療后取外治法，無效者再用內(nèi)治法。

（8）一定要診斷出病情再作治療，千萬不要將氣腫當(dāng)作水腫服利濕劑來減輕癥狀，那樣會導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果。

（9）如果水腫嚴(yán)重的準(zhǔn)媽媽，常會伴有頭痛、目眩、胸悶而喘、血壓升高、小便泡沫多的現(xiàn)象，這往往是先兆子癇的重癥，應(yīng)立即到醫(yī)院治療。