嬰幼兒先天性鼻淚管阻塞

癥狀表現(xiàn)

如果孩子從一出生或出生不久就一直眼淚汪汪，即使不哭的時候也一樣，有時還會合并紅眼睛或黃白色的分泌物，這時就要懷疑孩子可能患有“先天性鼻淚管阻塞”。

臨床看起來就是淚眼汪汪，持續(xù)流淚及分泌物增加現(xiàn)象，若輕壓淚囊處，有時可以看到黏液或膿自淚點流出，常會合并結(jié)膜炎，有眼紅及眼屎的現(xiàn)象，厲害者甚至會引起淚囊發(fā)炎、細菌感染，造成急性淚囊炎，此時內(nèi)眥至鼻梁之間(眼睛內(nèi)下方)會有紅腫熱痛的現(xiàn)象，以手指輕壓淚囊會有膿液從淚點逆流而出，感染厲害者需住院治療。

產(chǎn)生原因

小兒流淚的原因很多，除了眼睛外傷，多為先天性異常，例如鼻淚管發(fā)育異常、眼皮發(fā)育異常及眼睛的疾病等。

并發(fā)癥

結(jié)膜炎等。

易發(fā)人群

約有5%的新生兒會產(chǎn)生鼻淚管阻塞的現(xiàn)象。

應(yīng)對方法

此種痛可以單側(cè)或雙側(cè)發(fā)生。還好大部分的小兒鼻淚管阻塞都會自行緩解，僅有少數(shù)不能自然痊愈，如果是小于6個月的孩子，可由按摩的方式幫助疏通，家長先洗凈雙手，利用食指指腹，由上而下，自淚囊往鼻淚管方向按摩，每天數(shù)次，每次重復5～6下，目的就是利用按摩擠壓所產(chǎn)生的內(nèi)壓將鼻淚管末端的薄膜撐開。用力以不快不慢的速度進行按摩到底，才容易撐破瓣膜。

若是按摩無效，可行淚管探針術(shù)，如有必要，再予硅管留置，以確保通道順暢，一般留置的時間約需6個月。

專家提醒　　　　　　　　　　　　Tips

新生孩子的眼屎多可是個大問題，它可能會導致孩子先天性淚囊炎等疾病，不及時治療，就會影響到孩子將來的視力發(fā)育。孩子出生后，父母應(yīng)特別注意觀察他眼屎的多少。如果出生1周后還有較多眼屎，應(yīng)盡早帶他去醫(yī)院檢查。

家庭護理

照顧這類患兒，家長平常應(yīng)保持幼兒眼睛的干凈，避免細菌感染。如果同時有發(fā)炎現(xiàn)象，眼科醫(yī)生會給予抗生素點眼，并應(yīng)按摩淚囊以擠出蓄積的膿，讓抗生素藥水能進入淚管系統(tǒng)發(fā)揮作用以抵抗細菌。很重要的是定期至眼就診做適當?shù)臋z查及治療。