（一）艾炷灸

艾炷灸是將純凈的艾絨，放在平板上，用手搓捏成大小不等的圓錐形艾炷，置于施灸部位點(diǎn)燃而治病的方法。常用的艾炷或如麥粒,或如蒼耳子,或如半截橄欖等。

艾炷灸又分直接灸與間接灸兩類。

1.直接灸　將大小適宜的艾炷，直接放在皮膚上施灸的方法，又稱為著膚灸、著肉灸。若施灸時(shí)將皮膚燒傷化膿，愈后留有瘢痕者，稱為瘢痕灸；若不使皮膚燒傷化膿，不留瘢痕，稱為無(wú)瘢痕灸。

（1）瘢痕灸：又名化膿灸。施灸時(shí)先將所灸腧穴部位涂以少量的大蒜汁，以增強(qiáng)黏附和刺激作用，然后將大小適宜的艾炷置于腧穴上，用火點(diǎn)燃艾炷施灸。每壯艾炷必須燃盡，除去灰盡后，方可繼續(xù)易炷再灸，待規(guī)定壯數(shù)灸完為止。施灸時(shí)由于艾火燒灼皮膚，因此可產(chǎn)生劇痛，此時(shí)可用手在施灸腧穴周圍輕輕拍打，借以緩解疼痛。在正常情況下，灸后1周左右，施灸部位化膿形成灸瘡，5～6周，灸瘡自行痊愈，結(jié)痂脫落后而留下瘢痕。因此，施灸前必須征求患者同意合作后方可使用本法。臨床上常用于治療哮喘、肺癆、瘰疬等慢性頑疾。

（2）無(wú)瘢痕灸：又稱非化膿灸。施灸時(shí)先在所灸腧穴部位涂以少量的凡士林，以使艾炷便于黏附，然后將大小適宜的(約如蒼耳子大)艾炷，置于腧穴上點(diǎn)燃施灸，當(dāng)艾炷燃剩2/5或1/4而患者感到微有灼痛時(shí)，即可易炷再灸，待將規(guī)定壯數(shù)灸完為止。一般應(yīng)灸至局部皮膚出現(xiàn)紅暈而不起皰為度。因其皮膚無(wú)灼傷，故灸后不化膿，不留瘢痕。一般虛寒性疾患均可采用此法。

2.間接灸　用藥物或其他材料將艾炷與施灸腧穴部位的皮膚隔開進(jìn)行施灸的方法，又稱隔物灸。

間接灸所用間隔藥物或材料很多，如以生姜間隔者，稱隔姜灸；用食鹽間隔者，稱隔鹽灸；以附子餅間隔者，稱隔附子餅灸。

隔姜灸

隔鹽灸

（二）艾條灸

艾條灸即將艾絨制作成艾條進(jìn)行施灸。艾條灸可分為懸起灸和實(shí)按灸兩種方式。

1.懸起灸　施灸時(shí)將艾條懸放在距離穴位一定高度上進(jìn)行熏烤，不使艾條點(diǎn)燃端直接接觸皮膚，稱為懸起灸。

懸起灸根據(jù)實(shí)際操作方法不同，分為溫和灸、雀啄灸和回旋灸。

（1）溫和灸：施灸時(shí)將艾條的一端點(diǎn)燃，對(duì)準(zhǔn)應(yīng)灸的腧穴部位或患處，距皮膚2～3cm，進(jìn)行熏烤，使患者局部有溫?zé)岣卸鵁o(wú)灼痛為宜，一般每處灸10～15分鐘，至皮膚出現(xiàn)紅暈為度。對(duì)于昏厥、局部知覺遲鈍的患者，醫(yī)者可將中、食二指分開，置于施灸部位的兩側(cè)，這樣可以通過(guò)醫(yī)者手指的感覺來(lái)測(cè)知患者局部的受熱程度，以便隨時(shí)調(diào)節(jié)施灸的距離和防止?fàn)C傷。

（2）雀啄灸：施灸時(shí)，將艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動(dòng)地施灸。

（3）回旋灸：施灸時(shí)，艾條點(diǎn)燃的一端與施灸部位的皮膚雖然保持一定的距離，但不固定而是向左右方向移動(dòng)或反復(fù)旋轉(zhuǎn)的施灸。

溫和灸

雀啄灸

回旋灸

2.實(shí)按灸　將點(diǎn)燃的艾條隔布或隔棉紙數(shù)層實(shí)按在穴位上，使熱氣透入皮肉深部，火滅熱減后重新點(diǎn)火按灸，稱為實(shí)按灸?！秹塾蛏穹?卷三》曰：“用紙實(shí)卷艾，以紙隔之，點(diǎn)穴于隔紙上，用力實(shí)按之，待腹內(nèi)覺熱，汗出，即差　(瘥)。”常用的實(shí)按灸有太乙針灸和雷火針灸。

（1）太乙針灸：用純凈細(xì)軟的艾絨150g平鋪在40cm見方的桑皮紙上。將人參125g，穿山甲250g，山羊血90g，千年健500g，鉆地風(fēng)300g，肉桂500g，小茴香500g，蒼術(shù)500g，甘草1　000g，防風(fēng)2　000g，麝香少許，共為細(xì)末，取藥末24g摻入艾絨內(nèi)，緊卷成爆竹狀，外用雞蛋清封固，陰干后備用。

施灸時(shí)，將太乙針的一端燒著，用布7層包裹其燒著的一端，立即緊按于應(yīng)灸的腧穴或患處，進(jìn)行灸熨，針冷則再燃再熨。如此反復(fù)灸熨7～10次為度。此法治療風(fēng)寒濕痹、肢體頑麻、痿弱無(wú)力、半身不遂等均有效。

（2）雷火針灸：施灸方法與“太乙針灸”相同?！夺樉拇蟪?雷火針?lè)ā份d：“治閃挫諸骨間痛，及寒濕氣痛而畏刺者?！迸R床除治上證外，大體與“太乙針灸”主治相同。

（三）溫針灸

溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合應(yīng)用的一種方法，適用于既需要留針而又適宜用艾灸的病證。操作方法是：將針刺入腧穴，得氣后并給予適當(dāng)補(bǔ)瀉手法而留針時(shí)，將純凈細(xì)軟的艾絨捏在針尾上，或用艾條一段長(zhǎng)2cm左右，插在針柄上，點(diǎn)燃施灸。待艾絨或艾條燒完后除去灰燼，將針起出。此法是一種簡(jiǎn)便易行的針灸并用方法，值得推廣。

溫針灸

（四）溫灸器灸

溫灸器又名灸療器，臨床常用的有溫灸盒和溫灸筒，是一種專門用于施灸的器具。用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸。施灸時(shí)，將艾絨，或加摻藥物，裝入溫灸器的盒或小筒，點(diǎn)燃后，將溫灸器之蓋扣好，即可置于腧穴或應(yīng)灸部位，進(jìn)行熨灸，直到所灸部位的皮膚紅潤(rùn)為度。有調(diào)和氣血、溫中散寒的作用，一般需要灸治者均可采用，對(duì)小兒、婦女及畏懼灸治者最為適宜。

（五）其他灸法

1.燈火灸　又名“燈草灸”“油捻灸”“十三元宵火”，也稱“神燈照”，是民間沿用已久的簡(jiǎn)便灸法。方法是用燈心草一根，以麻油浸之，燃著后用快速動(dòng)作對(duì)準(zhǔn)穴位，猛一接觸聽到叭的一聲迅速離開，如無(wú)爆之聲可重復(fù)一次。具有疏風(fēng)解表、行氣化痰、清神止搐等作用，多用于治療小兒痄腮、小兒臍風(fēng)和胃痛、腹痛、痧脹等病證。

2.天灸　又稱藥物灸、發(fā)皰灸，是用對(duì)皮膚有刺激性的藥物，涂敷于穴位或患處，使局部充血、起皰，猶如灸瘡，故名天灸。所用藥物多是單味中藥，也有用復(fù)方，其常用的有白芥子、蒜泥、斑蝥等。

（2）蒜泥灸：將大蒜搗爛如泥，取3～5g貼敷于穴位上，敷灸1～3小時(shí)，以局部皮膚發(fā)癢發(fā)紅起皰為度。如敷涌泉穴治療咯血、衄血，敷合谷穴治療扁桃體炎，敷魚際穴治療喉痹等。

（3）斑蝥灸：將芫青科昆蟲南方大斑蝥或黃黑小斑蝥的干燥全蟲研末，用醋或甘油、酒精等調(diào)和。使用時(shí)先取膠皮一塊，中間剪一小孔，如黃豆大，貼在施灸穴位上，以暴露穴位并保護(hù)周圍皮膚，將斑蝥粉少許置于孔中，上面再貼一層膠布固定即可，以局部起皰為度。