對(duì)癥下藥，找對(duì)原因治腹痛

腹痛的原因是多方面的，有全身性疾病引起的，也有腹部本身疾病引起的。有些腹痛的原因需要外科手術(shù)治療的，因此腹部的檢查很重要。

小兒腹痛用藥二三事

要注意觀察小兒腹痛是先痛后發(fā)燒，還是先發(fā)燒后腹痛。一般來(lái)說(shuō)，小兒外科急腹癥絕大多數(shù)是先腹痛，待引起病變局部炎性壞死之后，才出現(xiàn)發(fā)燒。如臨床常見(jiàn)的急性闌尾炎、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等。而內(nèi)科疾病引起的腹痛，多是發(fā)燒在先，腹痛在后。如感冒、腸炎、菌痢、大葉肺炎等也可引起腹痛，但腹痛前往往孩子已經(jīng)發(fā)燒。有時(shí)孩子腹痛和發(fā)燒同時(shí)出現(xiàn)，那也多為內(nèi)科疾病所致。分清上述情況對(duì)小兒腹痛的用藥大有幫助。

專家方案

在沒(méi)弄清原因前不能隨便服止痛藥。為此：

（1）應(yīng)停止進(jìn)食并臥床觀察1～2小時(shí)。（2）隨時(shí)輕按腹部，注意疼痛部位，有無(wú)包塊。如果腹痛喜按，腹柔軟，一般不是外科疾病。（3）注意有無(wú)發(fā)熱、嘔吐，腹瀉，如有血便應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生。（4）腹痛持續(xù)4小時(shí)以上不止，精神不好，孩子不愿直立，應(yīng)及時(shí)去看醫(yī)生。

小兒腹痛最常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)或腹部受涼引起的消化紊亂、大便秘結(jié)、腸寄生蟲(chóng)等。對(duì)于幾天沒(méi)大便的小兒，可先給一次緩瀉藥酚酞片或用開(kāi)塞露塞入肛門(mén)，大便通了，腹痛可止。嬰兒腹痛主要是由于嬰兒胃腸道痙攣所致的腹絞痛。表現(xiàn)為陣發(fā)性尖聲啼哭，雙拳緊握，雙膝屈曲，臉發(fā)紅。有的嬰兒是餐后啼哭，有的是夜間啼哭，其原因是腹痛引起。

知識(shí)導(dǎo)讀

在治療方法上，有些腹痛急需手術(shù)，有些腹痛則不需要手術(shù)；有些腹痛最初保守治療，之后需手術(shù)治療。急需手術(shù)治療者，若誤診、漏診延誤手術(shù)則可造成嚴(yán)重后果，甚至危及生命；反之不需要手術(shù)者，施行不必要的手術(shù)，則不但增加病人痛苦，甚或加重病情。所以對(duì)于小兒的腹痛診斷和鑒別診斷，應(yīng)十分重視。