15．非處方藥同樣有毒性

非處方藥是指那些不需要醫(yī)生的處方，就可以直接從藥房或藥店購(gòu)買(mǎi)的藥物。患者可根據(jù)病情進(jìn)行自我判斷，在沒(méi)有醫(yī)生指導(dǎo)下，有選擇地購(gòu)藥，用來(lái)緩解輕微短期病癥及不適。這類藥毒副作用較少、較輕，而且也容易察覺(jué)，不會(huì)引起耐藥性、成癮性，與其他藥物相互作用也小，在臨床上使用多年，療效肯定。非處方藥主要用于病情穩(wěn)定、較輕、診斷明確的疾病。非處方藥屬于可以在藥店隨意購(gòu)買(mǎi)的藥品，而處方藥則不行。

非處方藥治療輕微病癥并按規(guī)定方法使用是安全有效的。有的人可能就此認(rèn)為，非處方藥既然如此安全，吃多點(diǎn)、少點(diǎn)也沒(méi)什么關(guān)系。這種想法是完全錯(cuò)誤的，因?yàn)榉翘幏剿幫瑯右灿卸拘裕皇窍鄬?duì)地說(shuō)，毒性小些罷了，但同樣會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生一定的副作用。

很多人認(rèn)為中藥主要是用來(lái)進(jìn)補(bǔ)，沒(méi)有毒性，這種想法是錯(cuò)誤的，一些中藥本身就含有很劇烈的毒性，治療疾病時(shí)，更是按照以毒攻毒的策略，中藥也能使人中毒。比如，巴豆中毒使人腹瀉、劇烈瀉下、嘔吐；桃仁服用過(guò)量可導(dǎo)致延髓呼吸中樞麻痹；桔梗服用過(guò)量可引起呼吸中樞麻痹，表現(xiàn)為惡心、頭痛、嘔吐、頭昏、面色蒼白、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)，呼吸中樞麻痹死亡，如發(fā)生中毒，應(yīng)立即洗胃導(dǎo)瀉，或大量補(bǔ)充液體稀釋毒素，或給予呼吸中樞興奮劑—洛貝林、尼可剎米等。蒼耳子含對(duì)肌肉、神經(jīng)有毒的物質(zhì)，過(guò)量服用可中毒死亡。許多中成藥是由以上各種單藥配制而成的，同樣具有一定的毒性。例如：靈芝片，主要作用為補(bǔ)血益氣、養(yǎng)心安神、止咳平喘。但如果服用不當(dāng)，有些病人會(huì)出現(xiàn)頭暈、食欲缺乏、心慌、口鼻及咽部干燥、鼻衄、臉潮紅、惡心、胃部不適及便血等癥狀。還有些藥，盡管一般人服用后十分安全，但一些特異體質(zhì)的病人服用，則會(huì)發(fā)生強(qiáng)烈的不良反應(yīng)，包括過(guò)敏、中毒等。

西藥中毒的事件也經(jīng)常發(fā)生。例如：感冒通，主要治療感冒所引起的頭痛、咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀，效果較好。近年來(lái)，發(fā)現(xiàn)其毒副作用日漸增多，主要表現(xiàn)為血尿、過(guò)敏反應(yīng)、消化道損傷、肝腎損害以及陽(yáng)痿。

阿托品、東莨菪堿中毒后，病人先有皮膚和黏膜干燥、吞咽困難、口渴、瞳孔擴(kuò)大、面部潮紅、視力模糊、心動(dòng)過(guò)速、尿潴留等副交感神經(jīng)受抑制的癥狀。重癥病人出現(xiàn)中樞興奮癥狀：言語(yǔ)增多、幻覺(jué)、煩躁、譫妄、驚厥等。繼之轉(zhuǎn)為抑制、嗜睡和昏迷，應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取措施。

因此，用藥要十分慎重，絕不能因?yàn)槭欠翘幏剿幘痛笠?。雖然非處方藥物相對(duì)安全，但并不是絕對(duì)的無(wú)害，處方藥和非處方藥不是藥品本質(zhì)的屬性，而是管理上的界定。無(wú)論是處方藥，還是非處方藥，都是經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)的，其安全性和有效性是有保障的。

溫馨提示

一旦出現(xiàn)失眠，很多患者都會(huì)有病亂投醫(yī)，大把大把地吃安眠藥，可是效果卻反倒越吃越差。吃藥上癮，對(duì)西藥產(chǎn)生了很強(qiáng)的依賴性，病情不但沒(méi)有好轉(zhuǎn)，反而加重了。長(zhǎng)期服用安眠藥，其實(shí)是種飲鴆止渴的辦法。安眠藥服用過(guò)多會(huì)導(dǎo)致中毒，在老年人中，有相當(dāng)一部分人的睡眠依賴于安眠藥。一般鎮(zhèn)靜藥，如地西泮等難以奏效，逐漸升級(jí)至中樞催眠藥。且量越用越大，因此，安眠藥中毒時(shí)有發(fā)生。