【摘要】：細菌感染在老人的呼吸道疾病中有很高的發(fā)病率，并且在高齡老人中由于免疫功能減退，在感冒后一般常有細菌繼發(fā)感染，并且在危重臥床高齡老人中常成為致命因素。為此，抗生素在老人最常被用于呼吸道感染?，F(xiàn)在呼吸道感染常用的抗菌藥物，有頭孢類抗生素、阿奇霉素、沙星類。在喹諾酮類藥物中證明左氧氟沙星和環(huán)丙沙星的安全性最好。治療呼吸道細菌感染的臨床有效率高達90％以上。
六、抗菌藥物在呼吸道感染中的應用
細菌感染在老人的呼吸道疾病中有很高的發(fā)病率，并且在高齡老人中由于免疫功能減退，在感冒后一般常有細菌繼發(fā)感染，并且在危重臥床高齡老人中常成為致命因素。為此，抗生素在老人最常被用于呼吸道感染?，F(xiàn)在呼吸道感染常用的抗菌藥物，有頭孢類抗生素、阿奇霉素、沙星類。沙星類屬于喹諾酮類藥物，抗菌譜廣，穿透力強，有提示也作用于靜止期細菌。
左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥物，對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌及非典型病原體仍然非常敏感，耐藥率多年來一直保持在很低的水平，為大環(huán)內(nèi)酯類和β‐內(nèi)酰胺類所遠遠不及。在美國從1997—2006年左氧氟沙星累計處方量超過9500萬份，肺炎鏈球菌的敏感率均在99％以上；相反阿奇霉素敏感率為67.4％，頭孢呋辛為78.0％。
但因第三代沙星類研究中曾有報告不良反應達6.5％，故有人持不同看法，但反應都輕，停藥后消失，用藥量從500mg提高至750mg，其安全性也并沒有因此而改變。在喹諾酮類藥物中證明左氧氟沙星和環(huán)丙沙星的安全性最好。中國研究表明左氧氟沙星治療組優(yōu)于對照組。治療呼吸道細菌感染的臨床有效率高達90％以上。但個人情況不同，感染的菌種不一，在選用藥物時做藥敏試驗還須聽從呼吸科醫(yī)師的指導。
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