心衰防治及日常生活中應(yīng)注意的事項(xiàng)

心力衰竭是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾病損害心室充盈和射血分?jǐn)?shù)能力而引起的一組臨床綜合征，其主要臨床表現(xiàn)是呼吸困難、乏力和水腫。

一、您知道心衰患者日常生活中應(yīng)注意些什么嗎

1.休息　休息是減輕心臟負(fù)荷的一個(gè)重要措施。應(yīng)根據(jù)病情適當(dāng)安排生活、勞動和休息。保障適當(dāng)?shù)哪X力休息和充足的睡眠，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些安眠藥。心功能改善后，盡早下地活動，可以防止靜脈血栓的形成。

2.飲食　飲食要清淡，以易消化的食物為主，少吃多餐，適量補(bǔ)充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便的通暢。適當(dāng)控制鈉鹽的攝入，一般鈉鹽(食鹽、醬油、黃醬、咸菜等)可限制到每日5克以下，病情嚴(yán)重者限制在每日不超過3克。

3.學(xué)會自我監(jiān)測　記錄每日出入量，在急性期出量大于入量，出入量的基本平衡，有利于防止或控制心衰；每日堅(jiān)持測量體重，如果近期體重增加明顯常常提示心衰有加重的可能；心衰的患者首先表現(xiàn)在雙下肢或骶尾部的水腫。要注意皮膚的護(hù)理，避免長時(shí)間壓迫一個(gè)位置，應(yīng)用熱水袋時(shí)，水溫不超過50℃，并且要觀察皮膚變化，避免皮膚燙傷。

4.加強(qiáng)用藥觀察　長時(shí)間使用利尿劑時(shí)，應(yīng)間斷服用補(bǔ)鉀、補(bǔ)氯藥物，保持電解質(zhì)(鉀、鈉、氯等)平衡。如有食欲不振、惡心嘔吐、乏力等，應(yīng)到醫(yī)院檢查電解質(zhì)。服用洋地黃藥物(地高辛等)時(shí)，要嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，不能自行加量或減量，并要定期監(jiān)測洋地黃濃度，防止洋地黃中毒。如有食欲減退、惡心、嘔吐、黃視或綠視、視物模糊等現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

5.避免誘因　在心功能允許的情況下適量活動，及時(shí)加減衣服和使用一些預(yù)防藥，避免感染。冬春或春秋季節(jié)晝夜溫差變化較大時(shí)，應(yīng)注意保暖，避免著涼感冒而使病情惡化。

二、如果出現(xiàn)下述情況，請您及時(shí)前往醫(yī)院就診

（1）如體力較以往減退，輕度活動如上二、三層樓，走數(shù)百米路即感乏力、心悸、氣促或胸痛。

（2）原有的乏力、心悸、氣促癥狀明顯加重，伴有咳嗽，而無感冒或支氣管炎等病史。

（3）睡眠不佳，睡時(shí)常因胸口憋悶，呼吸困難而驚醒，坐起后癥狀消失。

（4）不明原因出現(xiàn)雙足水腫，而無眼瞼面部水腫。

（5）原有心臟病但無其他系統(tǒng)疾病，不明原因出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退或腹脹、腹痛等。

（6）原有心衰，并出現(xiàn)發(fā)熱、流涕、鼻塞等上呼吸道感染癥狀。

心衰患者應(yīng)特別警惕上述癥狀的出現(xiàn)，因?yàn)樯鲜霭Y狀的出現(xiàn)常常提示心功能不全有加重的可能，此時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

（曹　政）