目前國內(nèi)外對于冠心病的分類較亂，尚無統(tǒng)一的分類標準，根據(jù)我國具體情況，本書將冠心病分為以下五種類型。

（1）心絞痛型：根據(jù)心絞痛發(fā)作的頻率和嚴重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛。不穩(wěn)定型心絞痛是介于穩(wěn)定性心絞痛和急性心肌梗死之間的一種類型，這是冠心病最常見的一種類型，其病理變化表現(xiàn)為心肌細胞的缺血，尚無細胞壞死。

（2）心肌梗死型：這種類型的冠心病胸痛部位基本上與心絞痛部位一致，但持續(xù)時間更久，疼痛程度更重，休息和含服硝酸甘油均不能緩解。還有時表現(xiàn)為上腹部疼痛，容易與胃腸道疾病相混淆。心肌梗死發(fā)病時常伴有低熱、煩躁不安、多汗和冷汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、極度乏力、呼吸困難、瀕死感，胸痛常常持續(xù)30分鐘以上，可達數(shù)小時，這是冠心病最危險的一種類型，其病理變化表現(xiàn)為心肌細胞的壞死。

（3）無癥狀性心肌缺血型：此類型病人有廣泛的冠狀動脈病變卻沒有感到過心絞痛發(fā)生，甚至在心肌梗死時也沒感到胸痛，還有部分病人發(fā)生心臟性猝死，經(jīng)過常規(guī)尸檢時才被發(fā)現(xiàn)。部分病人由于心電圖呈現(xiàn)缺血表現(xiàn)，或運動試驗陽性經(jīng)過冠脈造影才得到證實，這種類型的病人也可以隨時發(fā)生心臟性猝死和心肌梗死，故也要注意。

（4）心力衰竭和心律失常型：這種類型病人可以有心絞痛發(fā)作史，后來病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少至消失。由于心肌細胞受損，呈現(xiàn)出心力衰竭的表現(xiàn)：氣促、水腫、乏力等，或有各種心律失常，表現(xiàn)為心慌。也有些患者沒有心絞痛病史，直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。

（5）猝死型：這種類型病人是指由于冠心病原因引起的意外死亡，表現(xiàn)為在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時內(nèi)發(fā)生心臟驟?；蚴翌澦碌乃劳?。其主要原因是由于廣泛心肌細胞缺血造成其電生理活動異常，而并發(fā)嚴重心律失常導致，有些病人需要尸檢才能證實。