1.穩(wěn)定型心絞痛 如果在相當長的一段時間內(nèi)(世界衛(wèi)生組織規(guī)定病程1個月以上)病情比較穩(wěn)定,心絞痛發(fā)生的頻率、持續(xù)的時間、誘因及緩解方式均相當固定,就屬于穩(wěn)定型心絞痛。其穩(wěn)定性包含兩方面的含義:其一是指病情穩(wěn)定;其二是指冠狀動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定。
如果您在一般情況下日?;顒硬粫T發(fā)心絞痛的發(fā)作,而在超過一般活動量的情況下才會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作,而且這種情況已經(jīng)持續(xù)1個月以上,說明您目前心絞痛處于穩(wěn)定期,病情相對穩(wěn)定,一般不需住院,不會引起急性心肌梗死、死亡等各種惡性結(jié)果。一般來說,靜息心電圖不會捕捉到動態(tài)變化,而進行心電圖運動試驗會發(fā)現(xiàn)在一定程度的運動負荷下心電圖會出現(xiàn)心肌缺血的特征性改變,可以對您的心臟缺血狀態(tài)進行評價。
2.不穩(wěn)定型心絞痛 如果近3個月您出現(xiàn)新發(fā)生的心絞痛,或者原有心絞痛癥狀加重發(fā)作更加頻繁,這說明您目前的冠脈粥樣斑塊變得不穩(wěn)定了。不穩(wěn)定型心絞痛主要包括初發(fā)心絞痛、惡化勞力性心絞痛、靜息心絞痛和心肌梗死后早期心絞痛。由于其具有獨特的病理生理機制及臨床預后,如果不能恰當及時地治療,患者可能發(fā)展為急性心肌梗死甚至發(fā)生猝死。
3.急性心肌梗死 當冠脈粥樣斑塊破裂,血栓完全堵塞冠狀動脈,導致心肌持續(xù)缺血引起心肌壞死的時候就成為急性心肌梗死。這是冠心病比較嚴重的階段。
4.猝死型冠心病 由于急性冠脈事件導致各種惡性心律失常導致短時間內(nèi)(1~6小時內(nèi))患者突然死亡。
5.缺血性心肌病 冠心病患者因為長期心肌缺血導致心肌局限性或彌漫性纖維化,從而產(chǎn)生心臟收縮和(或)舒張功能受損,引起心臟擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。
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