臨界高血壓是指血壓在理想血壓至確診高血壓之間的血壓值。世界衛(wèi)生組織規(guī)定的標準是，成年人正常血壓為收縮壓＜140毫米汞柱，舒張壓＜90毫米汞柱，確診高血壓為收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱。我國已四次修訂高血壓病診斷標準，并認為理想血壓為收縮壓＜130毫米汞柱，舒張壓＜85毫米汞柱。臨界高血壓為收縮壓130～139毫米汞柱，舒張壓130～139毫米汞柱，為亞健康狀態(tài)。臨界高血壓，雖不能診斷為高血壓病，在并發(fā)癥等無危險因素存在的情況下，一般無需采用藥物治療，但它超出理想的血壓范圍。據(jù)報道，臨界高血壓發(fā)展為高血壓病的可能性是血壓正常者的3.5倍，誘發(fā)冠心病、腦卒中等并發(fā)癥的危險明顯高于血壓正常者。

臨界高血壓也稱邊緣型高血壓，特點是血壓稍偏高，各重要器官，如心、腦、腎無器質性損害，但易發(fā)展成高血壓病。臨床觀察表明，臨界高血壓者約有71.5%的人易發(fā)展成高血壓，而正常人只有11.1%。其并發(fā)腦出血、腦血栓、冠心病等，病死率與高血壓病人相近，且明顯高于正常人。由于它早期沒有器質性損害，又缺乏特異癥狀和體征，所以極易被忽視。此種高血壓的預防與一般高血壓相同。但關鍵應控制鈉鹽攝入，最好每日5克以下，同時應增加鉀的攝入，如多吃水果、蔬菜等。此外，應堅持體育運動，必要時可長期服用鈣拮抗藥。

臨界高血壓者最后發(fā)展為確診高血壓的可能性比正常高血壓者高出2～5倍，而心血管并發(fā)癥的患病率及病死率比正常血壓者高2倍以上。有鑒于此，臨界高血壓者應接受醫(yī)師的隨訪觀察和監(jiān)測。體檢時發(fā)現(xiàn)為臨界高血壓者，需連續(xù)測血壓1周，每日2次，觀察血壓變化。若1年之后血壓均值升高10毫米汞柱，應在醫(yī)師指導下進行藥物治療。常用的藥物有利尿藥、β受體阻滯藥、鈣拮抗藥和血管緊張素轉化酶抑制藥四類藥物，治療時可選用其中一類，并從小劑量開始。治療方案一旦確定，治療時間不應少于2年，并應治療至血壓不再升高為止。血壓恢復正常后仍要繼續(xù)觀察，年齡＜35歲者每年復查1次，＞35歲者每半年復查1次，雖然暫時不需服降壓藥，但必須進行非藥物治療。

對于臨界高血壓應予以足夠重視，食物療法可作為首選的療法。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，臨界高血壓者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠、煩躁、健忘、耳鳴、精神容易緊張、情緒容易波動、工作學習思想不集中等表現(xiàn)，中醫(yī)學認為大多屬于肝火上炎、肝陽上亢的證型，可選用平肝清火的食療方法。