小兒驚厥發(fā)作時所表現(xiàn)的癥狀常有頭向后仰、雙目凝視或眨動、雙手緊握、四肢抽動或強直、意識障礙,有的還口吐白沫、全身挺直呈角弓反張狀。持續(xù)時間多為數(shù)秒鐘或幾分鐘不等,嚴重者可持續(xù)十幾分鐘甚至數(shù)十分鐘或反復發(fā)作,可造成患兒腦功能障礙,甚至危及生命。因此,無論什么原因引起的驚厥,都應給予緊急處理,以防發(fā)生后遺癥。

①保持呼吸道通暢。由于驚厥時患兒機體特別是腦的耗氧量明顯增加,而且還常常伴有屏氣及呼吸道分泌物增多,因此,要讓患兒平臥,頭偏向一側,及時清除口腔中的分泌物以防止吸入而窒息,并松解衣服,以防影響呼吸而加重缺氧。

②保持安靜。小兒驚厥發(fā)作時應避免刺激,千萬不要拼命搖動,保持安靜以使驚厥次數(shù)和耗氧量減少,并保持室內(nèi)空氣流通,使患兒能吸入較多氧氣,最大限度地減輕缺氧對腦細胞的損害。

③防止意外發(fā)。生小兒發(fā)生驚厥時,一定要有人看管,以防患兒墜地摔傷。肢體強直性抽搐時不要用力拉開,以防止骨折。另外可用一干凈手絹或布,裹一雙筷子或小木條墊在牙齒之間,以防咬傷舌頭。

④止驚處理?；純后@厥時可用手指掐人中、合谷、涌泉、內(nèi)關等穴位以止驚,最常用的是人中及合谷。如同時伴有高熱應積極給予降溫處理,如頭枕冰袋,以降低代謝、減少耗氧,盡可能減輕對腦和心肌的損害。在送往醫(yī)院途中,要注意保持患兒的體位,不要包裹太嚴,不要蒙頭,防止頸部受壓影響氣道通氣而致窒息。

怎樣預防小兒驚厥?首先,應增強體質,加強戶外活動和鍛煉。其次,在冬季、夏秋交替時,應特別關注小兒衣著、飲食。第三,需避免驚恐,平時應加強護理,避免讓小兒突然看見異物、聽見異聲或突然跌倒。第四,應當積極治療各種疾病,如急性細菌性痢疾、中毒性腦病、上呼吸道感染、腦膜炎等,阻止疾病的發(fā)展,以預防驚厥的發(fā)生。

(孔祥英)