世紀(jì)是健康醫(yī)學(xué)新時(shí)代
21世紀(jì),醫(yī)學(xué)發(fā)展潮流已清澈而明朗。隨著社會(huì)發(fā)展和生活水平提高,人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)也逐漸深入。
1.1 醫(yī)學(xué)的重心由“疾病醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)向“健康醫(yī)學(xué)”
當(dāng)前,醫(yī)學(xué)的重心由“疾病醫(yī)學(xué)”正逐漸向“健康醫(yī)學(xué)”轉(zhuǎn)移,醫(yī)學(xué)關(guān)注的對(duì)象也從“已患者群”逐漸向“未患者群”拓展;對(duì)疾病的策略也從“治療疾病”向“養(yǎng)生保健”轉(zhuǎn)向。
“疾病醫(yī)學(xué)”對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展的危險(xiǎn)因素的研究,從以生物因素為主逐漸轉(zhuǎn)向以生活因素為主;疾病的發(fā)生則從以急性傳染病為主轉(zhuǎn)向非傳染性慢性病為主。
1.2 “健康醫(yī)學(xué)”正昂首闊步前行
“健康醫(yī)學(xué)”關(guān)注的重心前移強(qiáng)調(diào)群體健康教育和個(gè)體健康管理。防治非傳染性慢性病的法寶是倡導(dǎo)健康的生活方式和良好的行為習(xí)慣。
健康融入生活,彼此緊緊相連,健康地生活才有美好的人生。世界衛(wèi)生組織要求的身體活動(dòng)就包括日常生活、家庭和社區(qū)休閑活動(dòng)、交通往來(lái)(如步行或騎車(chē))、職業(yè)活動(dòng)、家務(wù)勞動(dòng)、玩耍、游戲、體育運(yùn)動(dòng)或有計(jì)劃的鍛煉等。
生活滲入健康,互相密不可分,生活得健康才有幸福的家庭?,F(xiàn)在很多運(yùn)動(dòng)已融入了生活,如早上的鍛煉,晚間的散步,平時(shí)的遛狗、買(mǎi)菜、做飯、拖地……當(dāng)所有這些都成為生活習(xí)慣,長(zhǎng)期堅(jiān)持就成了自然的身體活動(dòng)。
然而,令人遺憾的是,現(xiàn)代人不良生活方式和行為習(xí)慣已嚴(yán)重危害著生命健康:如有違生理的飲食營(yíng)養(yǎng)、隨心所欲的吸煙酗酒、通宵達(dá)旦的夜間生活、與時(shí)俱增的心理重負(fù)和日趨減少的體力活動(dòng)等。這使人的生命健康生物鐘被繁雜的“生活鐘”全攪亂了,人的防衛(wèi)修復(fù)本能整天忙于“倒時(shí)差”,累得不可開(kāi)交。從而降低人體的免疫力和自愈力,并促發(fā)肥胖、糖尿病、心腦血管病和癌癥等慢性病。
1.3 “健方”醫(yī)學(xué)思想必將引領(lǐng)醫(yī)學(xué)走進(jìn)春天
1.3.1 “醫(yī)方”醫(yī)學(xué)時(shí)期
在漫長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)史上,以疾病為中心的“醫(yī)方”醫(yī)學(xué)思想一直占領(lǐng)著醫(yī)學(xué)舞臺(tái)。記得我上大學(xué)時(shí),讀的是醫(yī)療系醫(yī)療專(zhuān)業(yè),學(xué)醫(yī)的指導(dǎo)思想是以疾病為中心、以診治為目的、以治好病為目標(biāo)。
那時(shí)的醫(yī)學(xué)思想似乎把患者視作疾病的載體,很少考慮面對(duì)的是一個(gè)深受病痛折磨、富有真情實(shí)感和復(fù)雜心態(tài)的活生生的人。醫(yī)生只見(jiàn)病忽視人,在醫(yī)患關(guān)系中,一切由醫(yī)生說(shuō)了算,患者難得“發(fā)點(diǎn)聲音”,也落得“你是醫(yī)生,還是我是醫(yī)生?”的責(zé)問(wèn)?;颊唠m屬醫(yī)療行為的對(duì)象,但無(wú)權(quán)發(fā)言,常是無(wú)言以對(duì),只能遵從醫(yī)囑。
1.3.2 “患方”醫(yī)學(xué)高峰時(shí)期
疾病的發(fā)生、發(fā)展與人的生活方式、社會(huì)環(huán)境、思想心態(tài)等多元因素有關(guān),絕不只是生物因素才會(huì)致病。隨著醫(yī)學(xué)模式從單一生物醫(yī)學(xué)型轉(zhuǎn)向生物-社會(huì)-心理復(fù)合型,醫(yī)學(xué)思想也從“以疾病為中心”轉(zhuǎn)向“以患者為中心”。
這種指導(dǎo)思想昭示:人不僅是生物學(xué)意義上的,更是社會(huì)學(xué)意義上的;人不僅有軀體障礙引起的疾病,還有心理障礙導(dǎo)致的異常。激烈的競(jìng)爭(zhēng)引起的睡眠障礙和過(guò)勞綜合征,能僅用“好好休息”的醫(yī)囑和一張鎮(zhèn)靜劑處方解決嗎?再先進(jìn)的治療方案和有效的降壓藥,也難以治療處于下崗危機(jī)、生活困境中的人患的高血壓病。
當(dāng)今的“醫(yī)鬧”和傷醫(yī)事件,是“患方”醫(yī)學(xué)時(shí)期的誤區(qū),是滑向“患方”醫(yī)學(xué)思想的反面。
1.3.3 “健方”醫(yī)學(xué)時(shí)期正迎面走來(lái)
“疾病越治越多,費(fèi)用越控越超”是和“人人享有健康”的目標(biāo)相背離的局面。這是當(dāng)今社會(huì)對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的不滿(mǎn)和批評(píng)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)思想應(yīng)指引健康人維護(hù)健康,促進(jìn)亞健康人轉(zhuǎn)為健康。同時(shí)早期正確診斷疾病和及時(shí)有效治療患者,這就是以“健人”為中心的“健方”醫(yī)學(xué)思想。
健康教育、健康促進(jìn)和健康管理(“三健”)才是防患于未然的上策,是積極、主動(dòng)為絕大部分人服務(wù)。期待著以“健人”為中心的“健方”醫(yī)學(xué)新時(shí)期的盡早到來(lái)。未來(lái)醫(yī)學(xué)的使命和職責(zé)重在健康教育、健康促進(jìn)和健康管理。
21世紀(jì)是健康醫(yī)學(xué)的新時(shí)代,也是養(yǎng)生保健的“艷陽(yáng)天”。使國(guó)民學(xué)會(huì)健康地生活,養(yǎng)成良好的習(xí)慣,是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)的重大進(jìn)步。
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