白內(nèi)障是指中年以后，晶狀體逐漸發(fā)生變性、渾濁，進(jìn)而影響視力的一種眼部疾病。一般認(rèn)為白內(nèi)障僅是老年性眼疾，其實(shí)它卻常發(fā)病于中年時(shí)期，即45歲以后。

白內(nèi)障的初期癥狀主要表現(xiàn)為視力障礙。在早期視力微昏不清，往往自己不能感覺出來(lái)。只是雙眼視力(遠(yuǎn)視力、近視力)同時(shí)逐漸減退，或當(dāng)視力減低到一定程度時(shí)才引起重視。中年人若出現(xiàn)輕度視力障礙，或眼易疲勞，或眼前有黑點(diǎn)并固定不動(dòng)，或眼前有云霧狀感，視物不清，或看東西出現(xiàn)雙影(復(fù)視)等情況，應(yīng)引起重視。另外，有的人早些時(shí)候就戴上了老花鏡，偶然不戴老花鏡看近物反而清楚，這也是白內(nèi)障的早期信號(hào)。其他還有晶體渾濁，著色而引起的看物體時(shí)光覺低下?？搭伾珪r(shí)色覺低下。以及暗適應(yīng)差，時(shí)間延長(zhǎng)等也是早期信號(hào)。

據(jù)臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)，白內(nèi)障的高發(fā)人群是對(duì)陽(yáng)光照射比較敏感的人。換句話說(shuō)，從受到陽(yáng)光照射后皮膚上所產(chǎn)生的癥狀，可以較早發(fā)現(xiàn)白內(nèi)障的可疑體質(zhì)者。夏季里有些人受到陽(yáng)光照射后，皮膚上就會(huì)起紅斑起小水皰，這些人的皮膚一般較白，對(duì)紫外線敏感，因此易被曬傷。眼科醫(yī)生發(fā)現(xiàn)，在這些易被曬傷的人中有的身體受到陽(yáng)光照射后會(huì)產(chǎn)生氧自由基，這種物質(zhì)可致皮膚損傷。如果患者接觸過(guò)多的陽(yáng)光，局部也會(huì)產(chǎn)生氧自由基，導(dǎo)致眼晶體代謝障礙，晶體透明度逐漸下降，出現(xiàn)晶體渾濁，即形成白內(nèi)障。這類對(duì)陽(yáng)光照射易敏感的人中，白內(nèi)障的發(fā)病率比普通人群可以高出30%～40%，發(fā)病年齡也可提前5～10年。

老年人過(guò)早過(guò)多地牙齒脫落也與白內(nèi)障的開始發(fā)生有關(guān)。雖然二者之間的因果關(guān)系尚未弄明白，但至少牙齒脫落過(guò)早是白內(nèi)障將要發(fā)生的黃牌警告。老年人牙齒脫落是老化的現(xiàn)象之一，是必然要發(fā)生的。正常脫落與白內(nèi)障的發(fā)生并無(wú)關(guān)系，關(guān)鍵問(wèn)題是過(guò)早過(guò)多。一旦與同齡組人相比牙齒先脫落數(shù)個(gè)或超出數(shù)倍，則應(yīng)警惕有患白內(nèi)障的可能。

預(yù)防的方法除免除眼睛過(guò)度疲勞外，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，供給優(yōu)質(zhì)蛋白、注意多攝取一些含維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等較多的食物，也要多吃含鋅食物。如蘋果、牡蠣、花生、柿子、牛奶、魚蝦以及豆制品，當(dāng)然也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用含上述成分的各種藥物。

總而言之，患白內(nèi)障的先兆主要有如下幾點(diǎn)：

①多見于50歲以上的老人，起病隱匿而緩慢。發(fā)病之始，可無(wú)明顯的證候。有的人看月亮?xí)r有重影或虛影，這大多是由于晶狀體有不均勻的渾濁而造成的。晶狀體渾濁如網(wǎng)狀，可將瞳孔分隔成好幾個(gè)小孔，因此，出現(xiàn)重影或虛影，稱為多視癥，為白內(nèi)障初期的征象。②有的人在光線強(qiáng)時(shí)反而看不清楚東西，這往往是由于晶狀體的中心渾濁或硬化的緣故。光線充足時(shí)，瞳孔縮小，晶狀體中心的渾濁遮擋了進(jìn)入的光線，因而看不清外界的物體。光線較弱時(shí)，瞳孔放大，光線可經(jīng)晶狀體的周邊進(jìn)入，因此，看東西反倒清晰一些。③有些人感到在光亮的背景下出現(xiàn)固定不變的黑色斑點(diǎn)，也提示可能存在有晶狀體渾濁。④觀察瞳孔后邊的晶狀體，常有不同程度的渾濁，尤其是散瞳時(shí)容易發(fā)現(xiàn)。⑤重癥白內(nèi)障時(shí)，晶狀體可完全渾濁，視力明顯減退，甚至僅可分辨光感或手動(dòng)。這時(shí)，說(shuō)明已達(dá)到了白內(nèi)障的成熟期，為宜進(jìn)行手術(shù)的時(shí)機(jī)。

許多青少年時(shí)期患有高度近視的人，在40歲以后會(huì)發(fā)生玻璃體變性，進(jìn)而出現(xiàn)近視性白內(nèi)障?；忌辖曅园變?nèi)障之后，患者遠(yuǎn)近均看不清，這在醫(yī)學(xué)上稱為高度近視性白內(nèi)障。其特點(diǎn)是，患者視物感到霧茫茫，不癢也不痛，遠(yuǎn)近視力均不能矯正，在陽(yáng)光下更加看不清東西，一定要找到合適的光線才能看清。此病多發(fā)生于自幼營(yíng)養(yǎng)較差的高度近視者身上，常在40歲以后開始發(fā)生，影響工作較早。因此，在青少年期如果發(fā)現(xiàn)自己屬于由營(yíng)養(yǎng)不良而導(dǎo)致的高度近視，那么，就可以將此種近視看成是中老年后白內(nèi)障的一種危險(xiǎn)信號(hào)。