慢性胃炎有何臨床表現(xiàn)
慢性胃炎的表現(xiàn)無特異性,常有上腹部飽脹、不適;食后常噯氣;上腹隱痛、脹痛、疼痛與進食無關(guān)系,疼痛常無規(guī)律性;患者因胃酸分泌較多出現(xiàn)反酸現(xiàn)象,若胃酸分泌少,則表現(xiàn)為食欲缺乏;伴有胃黏膜糜爛者可出現(xiàn)嘔血或黑糞。以上這些現(xiàn)象可以間歇出現(xiàn),也可以長期存在。胃鏡檢查可直接觀察胃黏膜的色澤、黏液量、蠕動情況、有無出血、糜爛等,并可做胃黏膜活組織病理檢查來確定是哪一種類型的胃炎及其嚴(yán)重程度,所以胃鏡檢查與病理檢查是診斷慢性胃炎的確切、可靠的方法。
慢性淺表性胃炎以上腹部疼痛為最常見癥狀,也有一些患者可無任何癥狀,現(xiàn)將其臨床表現(xiàn)分述如下:①上腹痛。上腹疼痛多不規(guī)律,與飲食無關(guān),一般為彌漫性上腹部灼痛、隱痛、脹痛等。極少數(shù)患者可出現(xiàn)明顯的上腹部絞痛并向背部放射,甚至可誤診為心絞痛。②噯氣。由于唾液不斷被吞入胃內(nèi),另有空氣吞入,以及胃酸缺乏,胃內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣等因素使胃內(nèi)氣體積存,導(dǎo)致噯氣發(fā)生。③腹脹。腹脹發(fā)生于食物滯留、排空延遲、消化不良,尤其是在進食不易消化的食物后,約50%以上患者出現(xiàn)腹脹。④食欲缺乏。慢性淺表性胃炎多有食欲缺乏或食欲時好時壞。⑤惡心與嘔吐。炎性胃黏膜受到理化因素、生物因素的刺激,以及胃動力學(xué)障礙、胃逆蠕動發(fā)生等,常引起惡心、嘔吐。⑥便秘與腹瀉。大多數(shù)患者有便秘癥狀,腹瀉相對較少。⑦出血。較嚴(yán)重病例可出現(xiàn)黑糞,但嘔血較少見。⑧幽門梗阻表現(xiàn)。如果是胃竇部胃炎,則易造成黏膜脫垂而致幽門狹窄,進一步出現(xiàn)腹痛加重、惡心、嘔吐等癥狀。
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