細(xì)節(jié)105．解讀寶寶的常見(jiàn)血鉛測(cè)定化驗(yàn)單

現(xiàn)在人們提得最多的就是寶寶鉛中毒，那怎樣才算鉛中毒呢？有什么樣的衡量標(biāo)準(zhǔn)呢？相信有寶寶的父母肯定特別想知道。

反映寶寶1～3個(gè)月內(nèi)鉛接觸的最佳指標(biāo)是全血鉛含量，簡(jiǎn)稱(chēng)血鉛。血鉛容易測(cè)定，并且與其他指標(biāo)的相關(guān)性較好，有標(biāo)準(zhǔn)方法，一直為各醫(yī)院采用，能較好地反映寶寶體內(nèi)鉛負(fù)荷狀況。在檢測(cè)血鉛含量的幾種方法中，用抽靜脈血來(lái)檢查血鉛濃度最為準(zhǔn)確。目前，全球公認(rèn)的寶寶鉛中毒診斷和分級(jí)主要依照血鉛水平為指標(biāo)，共分為5級(jí)。

Ⅰ級(jí)：血鉛小于99微克（0．099毫克）／升，相對(duì)安全。

Ⅱ級(jí)：血鉛100～199微克／升，血紅素代謝受影響，神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降。

Ⅲ級(jí)：血鉛200～499微克／升，鐵鋅鈣代謝受影響，出現(xiàn)缺鈣、缺鋅、血紅蛋白合成障礙，可有免疫力低下、注意力不集中、智商水平下降或體格生長(zhǎng)遲緩等癥狀。

Ⅳ級(jí)：血鉛500～699微克／升，可出現(xiàn)性格多變、易激怒、多動(dòng)癥、攻擊性行為、運(yùn)動(dòng)失調(diào)、視力和聽(tīng)力下降、不明原因腹痛、貧血和心律失常等中毒癥狀。

Ⅴ級(jí)：血鉛≥700微克／升，可導(dǎo)致腎功能損害、鉛性腦病、甚至死亡。

世界發(fā)達(dá)國(guó)家寶寶血鉛＜60微克／升為相對(duì)安全，國(guó)際血鉛診斷標(biāo)準(zhǔn)≥100微克／升為鉛中毒。

要提醒父母注意的是，判斷血鉛含量是否正常，必須以保證化驗(yàn)結(jié)果的絕對(duì)可靠性為前提。我們建議，若在一家醫(yī)院查出寶寶血鉛偏高，最好另?yè)Q一家再做一次檢查。因?yàn)橛泻芏嘁蛩貢?huì)影響血鉛水平鑒定質(zhì)量，比如樣品的采集、對(duì)血液的處理、試驗(yàn)條件、檢測(cè)方法、質(zhì)量控制等都可能影響檢測(cè)的結(jié)果。有調(diào)查表明，器皿污染可使血鉛含量增加50%～60%，甚至300%。