細(xì)節(jié)412．從吐物來(lái)鑒別寶寶的疾病

嘔吐是寶寶常見(jiàn)疾病癥狀之一，多由消化管的畸形、梗阻或功能紊亂引起。父母如能仔細(xì)觀察吐物的性狀、顏色、氣味，對(duì)疾病的診斷是很有幫助的。

◎清淡或灰白色吐物

這種吐物來(lái)自食管，稍帶黏性的水狀分泌物和咽下的奶水，因食管下端胃的入口（賁門(mén)）不暢而留滯，這種情況常見(jiàn)于賁門(mén)痙攣。如果吐物有奶塊，并有酸味，說(shuō)明它來(lái)自胃，提示胃的出口（幽門(mén)）有梗阻，常見(jiàn)于先天性幽門(mén)的肥厚。

◎黃綠色吐物

黃綠色來(lái)源于膽汁。膽汁由肝臟分泌，經(jīng)膽道流到胃遠(yuǎn)側(cè)的十二指腸。這種吐物表示十二指腸以遠(yuǎn)有梗阻。有一種叫“先天性腸旋轉(zhuǎn)不良”的畸形，吐物就是來(lái)源于此。

◎糞便性吐物

這種吐物是由食物在小腸內(nèi)停滯時(shí)間較長(zhǎng)，經(jīng)細(xì)菌和消化液的作用而產(chǎn)生臭味，說(shuō)明小腸遠(yuǎn)側(cè)有梗阻。

◎帶血的吐物

如果是鮮血，就是上消化道（食管和胃等）動(dòng)脈出血；如果是紫褐色的血，則是靜脈出血。咖啡樣吐物說(shuō)明胃內(nèi)有陳舊性出血。寶寶對(duì)失血代償能力較低，一旦發(fā)現(xiàn)有帶血的吐物，應(yīng)趕快就醫(yī)，以免因失血過(guò)多，失去搶救機(jī)會(huì)。

◎“溢奶”

寶寶吃奶后從口角流出叫“漾奶”或“溢奶”，常見(jiàn)于6個(gè)月以?xún)?nèi)的寶寶，尤其是新生寶寶。寶寶溢奶無(wú)任何不適和惡心，也是一種正?，F(xiàn)象。因?yàn)閷殞毾馨l(fā)育不成熟，胃的賁門(mén)括約肌力量較弱，而幽門(mén)括約肌發(fā)育較好，所以常有溢奶現(xiàn)象，不需要治療。

而如果寶寶吐奶呈噴射狀，吐物有力地濺到床邊或地上，則是病態(tài)，常是先天性幽門(mén)肥厚的典型征兆。