452﹒囟門與疾病有什么關系？

囟門，就是嬰兒頭上沒有骨質(zhì)覆蓋的空間?？瓷先ボ涇浀?，而且還能看到隨脈搏搏動而跳動。其實，嬰兒出生后有兩個囟門，即前囟門和后囟門。前囟門是由兩塊額骨與頂骨之間形成的無骨區(qū)；后囟門是由兩塊頂骨與枕骨之間形成的無骨區(qū)。一般人們說的囟門多是指前囟門。年輕的父母以為囟門沒有顱骨的保護，頭皮下面就是腦子，因而不敢觸摸，怕傷到腦子。其實，這種擔心是多余的，囟門雖然看起來很軟，其實在頭皮下面還有一層較為堅實的保護膜，即腦膜，像觸摸、洗頭、理發(fā)等一般的動作是不會對其造成損害的。

正常的囟門，指前囟門，外觀平坦或稍微下陷，摸起來較平軟，測其中點連線一般為15～2厘米。嬰兒剛出生時，往往頭顱骨重疊在一起，所以有的嬰兒囟門較小。嬰兒在生后的最初幾個月里，腦的發(fā)育較顱骨發(fā)育快，所以，重疊的顱骨常被撐開，囟門反而變大，但一般不會超過3厘米。隨著嬰兒逐漸長大，顱骨發(fā)育增快，囟門就逐漸縮小，直到寶寶長到1～15歲左右閉合。后囟門較小，生后3個月以前就已經(jīng)閉合了。

對于醫(yī)生來說，囟門可以說是反映小兒疾病的窗口。一般通過觀察囟門的大小、關閉的遲早以及囟門是凸起還是凹陷來判斷疾病的有無。與囟門有關的疾病有：

（1）囟門過大或關閉延遲。囟門超過正常大小或在15歲以后尚未閉合的，應考慮到小兒可能患有骨骼發(fā)育及鈣化障礙性疾病，如佝僂病、甲狀腺功能減低癥、營養(yǎng)不良等。腦積水也可表現(xiàn)為囟門增大。

（2）囟門過小或關閉過早。這種情況如果伴有頭圍小，則說明有小頭畸形、腦發(fā)育不良等。有部分嬰兒囟門雖然關閉早，但由于顱縫尚未完全閉合，所以頭圍可繼續(xù)增大，不影響腦的發(fā)育，所以智力是正常的。

（3）囟門凸起、張力增高。多見于顱內(nèi)疾病，如腦炎、腦膜炎、腦積水、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)占位等。另外，維生素A中毒也可出現(xiàn)囟門凸起。

（4）囟門凹陷。見于嚴重脫水、營養(yǎng)不良的孩子。

總之，囟門與疾病有著很重要的關系，在任何時候都不要忽視了孩子的囟門，孩子生病時注意摸一下囟門，會使你及早發(fā)現(xiàn)問題，不致延誤病情。