妊娠期間孕婦血液循環(huán)的一個最重要的改變是，母體的血液要通過胎盤與胎兒的血液進(jìn)行物質(zhì)交換，從而供給胎兒氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，同時排出胎兒代謝過程中所產(chǎn)生的二氧化碳和其他代謝產(chǎn)物。而當(dāng)胎兒和母體血型不合時，先由母體形成一種抗體，這種抗體隨母體血液運(yùn)行到胎盤，通過膜面，侵入到胎兒血液中，會引起胎兒血液的紅細(xì)胞和該抗體發(fā)生抗原抗體反應(yīng)，而使紅細(xì)胞遭到破壞，導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重的黃疸和貧血癥。

因此，懷孕后孕婦要到醫(yī)院進(jìn)行血型檢查，同時，胎兒的父親也應(yīng)同去，這樣才好預(yù)測胎兒血型，由此確定對策。

每個人的血型類別是在胚胎期就已確定、而且終生不變。人類有兩種主要血型體系，即ABO系和RH系。ABO系包括四種血型：A、B、AB和O型。這種血系分類是依據(jù)紅細(xì)胞膜上的抗原類型。如果紅細(xì)胞膜上只有A抗原，其血型就是A型；如果紅細(xì)胞膜上只有B抗原，其血型就是B型；如果既具有A抗原又有B抗原，那么血型為AB型；相反什么抗原都沒有的，血型即為O型。RH系包括兩種類型，即RH陽性和RH陰性。是根據(jù)紅細(xì)胞膜上有無RH抗原來分的——有RH抗原即為RH陽性，無就是RH陰性。

原則上，不同血型的人之間不能輸血；血型相同的人之間也需先檢查血液凝集反應(yīng)，才考慮是否能輸血。如果輸錯血液，會立即產(chǎn)生凝血反應(yīng)，血液會凝固，這相當(dāng)危險。因此，輸血前的血型檢查必不可少，意義十分深遠(yuǎn)。血型檢查的另一個重要內(nèi)容是用RH型和ABO型分類法。檢查決定生育的夫婦血型是否相合以及未來孩子和母親的血型是否相符，是否可能出現(xiàn)血型不合導(dǎo)致黃疸和溶血性貧血等。

RH血型分RH陽性和RH陰性。

母親的血型是RH陰性，胎兒血型是RH陽性時，就會發(fā)生RH血型不合。

這時，對母親的血液來說，胎兒的血液就是異物，因而會產(chǎn)生對抗胎兒血液的抗體（抗D抗體）。

初次懷孕時，這個反應(yīng)發(fā)生較晚，所以對胎兒沒有多大影響，能順利分娩。

但是，如果再次懷孕，胎兒還是RH陽性，因為這次從一開始母親的血液中就有抗體，胎兒的紅細(xì)胞就會逐漸被破壞。

為此，胎兒可能因重癥貧血而死于宮內(nèi)。即使生下來，也可能患重癥黃疸，妨礙腦及其他各重要器官的發(fā)育，引起智力障礙。這些病的總稱叫做新生兒溶血性疾患。

因此，RH陰性的婦女，對第二胎及其以后的懷孕、分娩，要特別提起注意。此外，在分娩以外，早孕時的自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn)，或由于疏忽而輸入RH陽性血液，母體都可能產(chǎn)生抗體。

為了避免這種不幸的發(fā)生，女性最好早些知道自己是RH陽性還是RH陰性為好。

夫妻有RH型血液不合可能者，應(yīng)在懷孕早期、中期、晚期檢查母體血液的抗體值?？贵w值高時，或準(zhǔn)備換血，或根據(jù)情況讓胎兒盡早分娩，防止胎兒血液再被破壞。

治療要根據(jù)新生兒黃疸的程度，采取換血及其他的方法。

換血，需通過新生兒的臍帶，用新鮮血替換新生兒的血液，這需要時間，對新生兒也是個負(fù)擔(dān)，但可以救命。

對第二次懷孕引起的RH血型也有預(yù)防的方法，那就是第一次分娩以后要做血液檢查。如已有抗體產(chǎn)生，可注射一種叫做抗D球蛋白的藥，這是對母體抗體的抗體。如果在分娩后72小時內(nèi)注入母體的話，就不會產(chǎn)生抗體。這樣的話，第二次懷孕可保平安無事，能生一個健康的嬰兒。

O型的女性和O型以外的男性結(jié)婚以后懷孕時，有的會引起ABO型血型不合癥。但是，與RH血型不合比起來，新生兒得重癥黃疸的很少，不必過分擔(dān)心。即使生了血型不合的胎兒，在母體內(nèi)也不會產(chǎn)生威脅胎兒的抗體。

多數(shù)人能生出健康的新生兒。即使生了有黃疸的新生兒，黃疸的程度一般也在生理變動范圍之內(nèi)，不算什么病，聽其自然，不用治療就能好轉(zhuǎn)。

但是，以前生的嬰兒有因重癥黃疸而死亡的，則應(yīng)認(rèn)真檢查，向醫(yī)生請教。