新生兒肺炎指以出生后24小時(shí)，或數(shù)日內(nèi)出現(xiàn)不乳，吐沫，喘憋為主要表現(xiàn)的新生兒呼吸系統(tǒng)感染性疾病。從病因上分兩大類：吸入性肺炎和感染性肺炎，主要是小兒喜吃過(guò)甜、過(guò)咸、油炸等食物，致宿食積滯而生內(nèi)熱，痰熱壅盛，偶遇風(fēng)寒使肺氣不宣，兩者互為因果而發(fā)生肺炎。新生兒肺炎是臨床常見(jiàn)病，四季均易發(fā)生，以冬、春季為多。如治療不徹底，易反復(fù)發(fā)作，影響孩子發(fā)育。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難，也有不發(fā)熱而咳喘重者。

新生兒肺炎可分為產(chǎn)前感染（包括宮內(nèi)和產(chǎn)時(shí)）和出生后感染，感染多來(lái)自孕婦，經(jīng)胎盤傳染給胎兒，或因孕婦羊膜早破、產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)，陰道中微生物上行感染所造成。

吸入性肺炎多因吸入胎糞、羊水、乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟、吞咽動(dòng)作不協(xié)調(diào)、食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起。早產(chǎn)兒、顱腦疾病患兒因吞咽功能不協(xié)調(diào)，反射差或缺如，易發(fā)生嘔吐物、乳汁吸入性肺炎。

出生后感染性肺炎感染的途徑包括：①呼吸道途徑，接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺，也可因嬰兒抵抗力下降 （如受涼等）時(shí)，其上呼吸道感染下行引起肺炎；②血行傳播感染，患臍炎、皮膚感染、敗血癥時(shí)，病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎。病原體以B組溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌及巨細(xì)胞病毒、呼吸道合胞病毒等多見(jiàn)。此外，護(hù)理不當(dāng)、受涼等也是發(fā)生新生兒肺炎的誘因。

醫(yī)源性感染可由銅綠假單胞菌、厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起。由于醫(yī)用器械如吸痰器、霧化器、供氧面罩、氣管插管等消毒不嚴(yán)，暖箱濕度過(guò)高使水生菌易于繁殖，或使用呼吸機(jī)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等引起肺炎；病房擁擠，消毒制度不嚴(yán)，醫(yī)護(hù)人員洗手不勤，將患兒的致病菌帶給其他新生兒；廣譜抗生素使用過(guò)久容易發(fā)生真菌性肺炎等。晚發(fā)型肺炎最常見(jiàn)于新生兒監(jiān)護(hù)室，由于慢性肺部疾病需要長(zhǎng)期氣管插管的新生兒。

無(wú)論何種原因引起的新生兒肺炎，小兒均明顯缺氧，如不能及時(shí)供氧，使缺氧改善，可致小兒長(zhǎng)期嚴(yán)重的腦缺氧，從而對(duì)小兒的智力發(fā)育產(chǎn)生不良影響。

預(yù)防新生兒肺炎，應(yīng)治療孕婦的感染性疾??；臨產(chǎn)時(shí)嚴(yán)密消毒，避免接生時(shí)污染；盡可能在新生兒第一次呼吸前吸凈口鼻腔分泌物；孩子出院回家后，應(yīng)盡量謝絕客人，尤其是患有呼吸道感染者，要避免進(jìn)入小兒房?jī)?nèi)，產(chǎn)婦如患有呼吸道感染，必須戴口罩接近孩子；每天將寶寶的房間通風(fēng)1～2次，以保持室內(nèi)空氣新鮮；避免孩子受涼，冬天洗澡時(shí)室溫應(yīng)升到26～28℃，水溫38～40℃，以大人胳膊肘試水溫為宜，洗完后用預(yù)先準(zhǔn)備好的干燥的大毛巾毯包起來(lái)輕輕擦干。