流行性乙型腦炎屬于血液傳染病，主要分布在亞洲遠(yuǎn)東和東南亞地區(qū)，經(jīng)蚊傳播，多見于夏秋季，臨床上急起發(fā)病，有高熱、意識(shí)障礙、驚厥、強(qiáng)直性痙攣和腦膜刺激征等，重型患兒病后往往留有后遺癥。

流行性乙型腦炎潛伏期為10～15天。大多數(shù)患者癥狀較輕或呈無癥狀的隱性感染，僅少數(shù)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為高熱、意識(shí)障礙、驚厥等。典型病例的病程可分4個(gè)階段。

①初期：起病急，體溫急劇上升至39～40℃，伴頭痛、惡心和嘔吐，部分患者有嗜睡或精神倦怠，并有頸項(xiàng)輕度強(qiáng)直，病程1～3天。

②極期：體溫持續(xù)上升，可達(dá)40℃以上；初期癥狀逐漸加重，意識(shí)明顯障礙，由嗜睡、昏睡乃至昏迷；昏迷越深，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，病情越嚴(yán)重；神志不清最早可發(fā)生在病程第1～2日，但多見于3～8日；重癥患者可出現(xiàn)全身抽搐、強(qiáng)直性痙攣或強(qiáng)直性癱瘓，少數(shù)也可軟癱；嚴(yán)重患者可因腦實(shí)質(zhì)類（尤其是腦干病變）、缺氧、腦水腫、腦疝、顱內(nèi)高壓、低鈉血性腦病等病變而出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭，表現(xiàn)為呼吸節(jié)律不規(guī)則、雙吸氣、嘆息樣呼吸、呼吸暫停、潮式呼吸和下頜呼吸等，最后呼吸停止；體檢可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征，瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍、消失或瞳孔散大，腹壁及提睪反射消失，深反射亢進(jìn)，病理性錐體束征，如巴氏征等可呈陽性。

③恢復(fù)期：極期過后體溫逐漸下降，精神、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐日好轉(zhuǎn)；重癥患者仍神志不清、癡呆、失語、吞咽困難、顏面癱瘓、四肢強(qiáng)直性痙攣或扭轉(zhuǎn)痙攣等；少數(shù)患兒也可有軟癱，經(jīng)過積極治療大多數(shù)癥狀可在半年內(nèi)恢復(fù)。

④后遺癥期：少數(shù)重癥患兒半年后仍有精神神經(jīng)癥狀，為后遺癥，主要有意識(shí)障礙、癡呆、失語及肢體癱瘓、癲等，如予積極治療可有不同程度的恢復(fù)。癲后遺癥可持續(xù)終生。

由于流行性乙型腦炎所致腦部病變范圍大，包括大腦皮質(zhì)、小腦、間腦、中腦、后腦、延髓甚至脊髓均可受到損害，所以流行性乙型腦炎與小兒智力發(fā)育關(guān)系是較大的。流行性乙型腦炎對(duì)智力的影響取決于患病年齡、病情輕重及發(fā)病后治療效果。發(fā)病年齡越小、病情越重、治療效果不好者則對(duì)小兒智力影響較大。因此，流行性乙型腦炎患兒應(yīng)住院治療，病室應(yīng)有防蚊、降溫設(shè)備，應(yīng)密切觀察病情，細(xì)心護(hù)理，防止并發(fā)癥和后遺癥，對(duì)提高療效具有重要意義。

流行性乙型腦炎的預(yù)防關(guān)鍵在于滅蚊蟲，避免蚊蟲叮咬小兒；進(jìn)行預(yù)防接種，提高機(jī)體免疫能力；控制動(dòng)物疫情，亦可對(duì)動(dòng)物接種疫苗。