嬰幼兒急性上呼吸道感染的治療方法

急性上呼吸道感染簡(jiǎn)稱上感，是小兒最常見(jiàn)的疾病之一，其發(fā)病率占兒科疾病首位，是指鼻、咽、喉部的感染。感染向下蔓延則可引起氣管、支氣管炎或肺炎。

上呼吸道感染的臨床表現(xiàn)，輕重程度相差很大，年長(zhǎng)兒癥狀較輕，僅有鼻塞、流涕、噴嚏、咳嗽、頭痛、乏力等，可在3～4天內(nèi)自然痊愈。如病變范圍較廣，涉及鼻咽部，常伴發(fā)熱、咽痛與聲音嘶啞、扁桃體及咽后壁淋巴結(jié)組織充血增生，有時(shí)頸淋巴結(jié)可稍腫大。年齡小的嬰幼兒癥狀表現(xiàn)較重，大多發(fā)熱、煩躁不安，因鼻塞和鼻咽部有分泌物，嬰兒常張口呼吸，甚至影響吸奶?？砂橛惺秤麥p退，精神不振，除咳嗽流涕外尚有嘔吐、腹痛、腹瀉，有的體溫可高達(dá)39℃～40℃，持續(xù)1～2天或10余天不等。少數(shù)嬰兒起病時(shí)可發(fā)生高熱驚厥，熱退后就不再有抽筋發(fā)作，且一般情況良好，沒(méi)有神志異常及后遺癥。

小兒急性上呼吸道感染雖為普通常見(jiàn)疾病，但若不及時(shí)治療，炎癥易涉及其他器官，引起并發(fā)癥。常見(jiàn)的有急性化膿性中耳炎，頸淋巴結(jié)炎，鼻竇炎，咽后壁膿腫。炎癥向下蔓延累及下呼吸道，可引起氣管、支氣管炎甚至肺炎。

值得注意的是，某些疾病如麻疹、百日咳、流行性腦脊髓膜炎等的早期癥狀也可表現(xiàn)為傷風(fēng)感冒，因此在診斷中除根據(jù)臨床癥狀外，還須結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁∈罚w檢和實(shí)驗(yàn)室資料進(jìn)行綜合分析，有時(shí)還需觀察病情的發(fā)展才能確定診斷。

上呼吸道感染的治療包括適當(dāng)休息，多喝水，加強(qiáng)護(hù)理，室溫和濕度應(yīng)適宜。高熱時(shí)給予降溫，鼻塞應(yīng)清除鼻腔分泌物后用0.5%麻黃素滴鼻。因本病多為病毒感染，一般不使用抗生素。繼發(fā)細(xì)菌感染或發(fā)生并發(fā)癥時(shí)，可選用磺胺藥或青霉素、紅霉素等抗生素3～5天?？共《舅幬锟捎萌蚝塑眨ú《具颍?，此藥為較新的廣譜抗病毒藥物，主要以片劑含服或滴鼻液滴鼻治療。中醫(yī)認(rèn)為：感冒外邪，常為停食著涼，或有積滯，可服至寶錠、萬(wàn)應(yīng)錠。還可用小兒感冒沖劑、銀翹散、板藍(lán)根沖劑等。流行性感冒病情較重、高熱不退者，要用清熱解毒通里攻下的中藥，有助于退燒和身體恢復(fù)。

患兒要盡量隔離以免傳染他人，又可減少病兒發(fā)生并發(fā)癥。不要帶小兒到擁擠的公共場(chǎng)所，平時(shí)要注意小兒體格鍛煉，多到戶外活動(dòng)，接受日光照射。冬季不要穿著過(guò)多，提高小兒耐寒能力。此外，合理喂養(yǎng)，防治小兒營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、佝僂病亦十分重要。