一、兒童減肥運(yùn)動(dòng)處方范式

（一）兒童減肥運(yùn)動(dòng)處方

1．運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目

慢跑、競(jìng)走、走跑交替、接力跑、走跑的各種游戲，結(jié)合球跑（踢球）、爬樓梯比賽（不求速度，只求距離）、跳繩等，有條件可在室內(nèi)的步行車(chē)或活動(dòng)平板上鍛煉。

2．運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

選擇以50%～60%HRmax的中、小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。開(kāi)始運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以50%～60%HRmax為宜。

3．運(yùn)動(dòng)時(shí)間與頻度

開(kāi)始活動(dòng)時(shí)間不少于20分鐘，每周3～4次。隨著適應(yīng)能力的提高，時(shí)間增加到30～60分鐘，每周5次。

4．運(yùn)動(dòng)時(shí)段

最好在晚餐前2小時(shí)進(jìn)行各種游戲和活動(dòng)。晚飯后半小時(shí)運(yùn)動(dòng)對(duì)減肥也十分有利。

5．注意事項(xiàng)

（1）兒童的心理特點(diǎn)是好奇心強(qiáng)，忍耐性差，所以應(yīng)不斷變換鍛煉方法、內(nèi)容和路線。要讓孩子順其自然，自行其樂(lè)，切忌用成年人的標(biāo)準(zhǔn)要求孩子。

（2）要解除兒童的思想顧慮、怕羞的心理，鼓勵(lì)其多做適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。有條件時(shí)家長(zhǎng)最好與他們一起活動(dòng)，堅(jiān)持持之以恒，以養(yǎng)成運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。

（3）運(yùn)動(dòng)減肥是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程，不可急于求成。兒童減肥以每周體重下降0.25kg為宜，不要超過(guò)0.5kg。每天攝入熱量不變，每次（天）運(yùn)動(dòng)超額消耗12556.5kJ（300kcal），每年就可減少5～10kg脂肪。根據(jù)一般規(guī)律，身高每長(zhǎng)1cm會(huì)自然地增加近1kg體重，所以少年兒童的減肥特點(diǎn)之一是不強(qiáng)調(diào)降體重，注意二者關(guān)系。

（4）兒童無(wú)論是預(yù)防或治療肥胖，都不能用成年人節(jié)食減肥的那些措施，因?yàn)楹⒆硬荒芙邮?，易引起孩子饑餓與不安。減肥關(guān)鍵是其父母要有足夠的認(rèn)識(shí)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以及為孩子創(chuàng)造多活動(dòng)的條件。

1991年，我國(guó)首都兒童醫(yī)院對(duì)北京某學(xué)校單純性肥胖者24名兒童（平均年齡10歲）進(jìn)行了研究。運(yùn)動(dòng)方式采用慢跑、踢球、接力跑、跳繩，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度為50%最大攝氧量，每天訓(xùn)練1小時(shí)，每周訓(xùn)練5天，持續(xù)12周。同時(shí)，對(duì)他們進(jìn)行飲食指導(dǎo)、心理治療和行為矯正。研究結(jié)果顯示：運(yùn)動(dòng)治療后肥胖兒童體重下降了27.8%，瘦體重占體重的比例增加了6.8%，肥胖程度降低，身體成分比例趨于正常。運(yùn)動(dòng)治療后肥胖兒童運(yùn)動(dòng)耐受時(shí)間延長(zhǎng)了15.5%，最大攝氧量提高了18.9%，心肺功能得到了改善，有氧能力也得到了提高。但半年后，對(duì)同一批實(shí)驗(yàn)對(duì)象追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，大部分受過(guò)治療的肥胖兒童不同程度地出現(xiàn)反彈現(xiàn)象，肥胖程度有所回升。因此，這種現(xiàn)象向家長(zhǎng)們敲響警鐘，運(yùn)動(dòng)減肥一定要持之以恒。

（二）預(yù)防兒童肥胖的措施

預(yù)防兒童肥胖應(yīng)抓住以下幾個(gè)環(huán)節(jié)：

（1）宣傳教育。使肥胖對(duì)兒童的危害家喻戶(hù)曉，要讓父母特別是年輕父母懂得一些食物營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和喂養(yǎng)知識(shí)。

（2）不同時(shí)期的兒童都應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)。從嬰幼兒時(shí)期就應(yīng)少抱在懷中，多讓孩子獨(dú)自玩耍。在兒童時(shí)期，培養(yǎng)他們愛(ài)好勞動(dòng)的習(xí)慣，做些力所能及的家務(wù)勞動(dòng)。

（3）定期進(jìn)行體格檢查，尤其對(duì)孕婦、嬰兒、獨(dú)生兒童及青春前期小學(xué)生更應(yīng)注意。如果父母本人是肥胖者就要與孩子共同努力，設(shè)法避免孩子成肥胖兒。

（4）讓胖孩子每天多睡30～60分鐘。因?yàn)椋嗽谒邥r(shí)體內(nèi)分泌的生長(zhǎng)素較多，這樣可以促進(jìn)身體長(zhǎng)高，而身體在長(zhǎng)高時(shí)要消耗大量的能量，這樣有助于減肥。