兒童“強迫癥”是怎么回事

李明近來總怕得病，怕掃地揚起的細菌飛進嘴里，經(jīng)常反復漱口和吐唾液，有時一遍又一遍用肥皂洗手仍覺得不干凈，有時還覺得自己吃了臟東西感到惡心。他自知反常，但無法克制。精神科張教授仔細詢問病情和檢查后診斷為：兒童情緒障礙——強迫癥，并制定了一整套治療方案。治療一個多月后，李明恢復了正常。

什么是兒童“強迫癥”呢？它是什么原因引起的？有哪些癥狀？怎樣治療？帶著這些問題，我們走訪了張教授。

原來，兒童強迫癥是以強迫觀念和強迫動作為主要癥狀，伴有焦慮情緒和適應困難的一種心理障礙，通常男孩發(fā)生率高于女孩，尤其是10～12歲兒童發(fā)病較多。

強迫觀念為一種持久的思想、認識和沖動強加于兒童的意識中，并反復出現(xiàn)。這些觀念并非自愿產(chǎn)生，患兒想擺脫又力不從心，非?？鄲馈?/p>

強迫動作是按某種規(guī)則或刻板地重復做某些動作或活動，是強迫觀念的行為表現(xiàn)。本人意識到這種行為是無意義的，但無法放棄。通常，強迫觀念和強迫行為同時出現(xiàn)。

目前，強迫癥的病因尚不明確，不良的精神刺激（受驚嚇、批評等）、不良的個性（膽小、內(nèi)向、怕批評等）以及父母的焦慮和刻板行為都可能是導致兒童產(chǎn)生強迫癥的誘因。另外，強迫癥還與機體的代謝有一定關系。兒童強迫癥起病緩慢，多數(shù)有以下表現(xiàn)。

1.重復地做某些動作

例如，常常不停地洗手，把已整理的書包理了又理或把已經(jīng)完成的作業(yè)看了又看等。

2.反復回憶某些事物

例如，看了一場電影，就不停地反復回憶其中的一部分情節(jié)；反復回憶聽過的故事或音樂。如果回憶被外界刺激干擾，則必須從頭開始回憶，否則內(nèi)心煩躁、焦慮不安。

3.反復思考某些問題

靜靜地坐著，冥思苦想某些事情：“考試不及格怎么辦？”“飛機從天上掉下來怎么辦？”等。明知這種思考無意義，卻無法控制。

4.反復計數(shù)

一邊走路，一邊不停地數(shù)路邊的電線桿、臺階等；也有的是反復地數(shù)數(shù)字。當遇到干擾時，方如夢初醒。干擾過后，又會不停地數(shù)起來。

5.反復懷疑

對自己剛說的話或做的事加以懷疑：“我是否說過？”，“老師布置的作業(yè)我是否完成了？”等。

張教授還告訴我們，在生長發(fā)育過程中，正常兒童也可能出現(xiàn)一些強迫現(xiàn)象，如不可克制地去碰某樣東西，睡覺前拍胸捶腿或做一些古怪的動作等。這些現(xiàn)象往往是一時性的，不致影響兒童的正?；顒?，也不會引起焦慮，并可在短期內(nèi)自行消失，因此，與兒童強迫癥是有明顯區(qū)別的。

最后，張教授說，兒童強迫癥的治療應以心理治療為主，必要時可以輔以藥物治療?；純焊改副仨毤m正不良的教育方法，以模范行為影響患兒，配合醫(yī)生進行心理治療。通常，堅持治療一段時間即可康復。