圖2－7　正常足和扁平足

2．學前兒童骨連接的生理特點

骨與骨之間的連接是骨連接，又稱關(guān)節(jié)，包括關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔以及一些輔助結(jié)構(gòu)。學前兒童的關(guān)節(jié)面軟骨相對較厚，關(guān)節(jié)囊及韌帶的伸展性大，所以關(guān)節(jié)的運動范圍較成年人大。但關(guān)節(jié)囊、韌帶較松弛，關(guān)節(jié)的牢固性較差，在外力的作用下，特別是肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)容易發(fā)生脫臼，造成“牽拉肘”。“牽拉肘”的發(fā)生往往是成人帶領幼兒上樓梯、過馬路、穿脫衣服時用力過猛，牽拉手臂所造成。脫臼部分經(jīng)醫(yī)生復位后要注意保護，以免再次發(fā)生脫臼。適當?shù)捏w育活動和勞動可以增強關(guān)節(jié)的牢固性、柔韌性和靈活性。

(二)學前兒童的骨骼肌

學前兒童的肌肉柔軟，肌纖維較細，間質(zhì)組織相對較多，肌腱寬而短，肌肉中所含的水分較成人多，蛋白質(zhì)、脂肪、糖和無機鹽較成人少，能量儲備差，因此肌肉的收縮力較差，容易疲勞，但兒童新陳代謝旺盛，及時休息后肌肉功能的恢復也較快。

另外，學前兒童各肌肉群的發(fā)育是不平衡的。支配上下肢的大肌肉群發(fā)育較早，而小肌肉群如手指和腕部的肌肉群發(fā)育較晚。到5～6歲，才能初步完成一些較精細的動作，且時間不易過久。

三、學前兒童運動系統(tǒng)的保育

(一)保障營養(yǎng)，多曬太陽

學前兒童應攝入足量的鈣、維生素D和蛋白質(zhì)，促進機體對鈣的吸收，有利于骨的生長和發(fā)育。

(二)培養(yǎng)正確的坐、立、行姿勢

做到站有站相、坐有坐相。站著時，身子正、腿不彎、抬頭挺胸、不全身亂扭;坐著時，雙腳平放地上，不佝背、不聳肩。組織的活動應多樣化，選擇適宜的運動項目和運動量，防止學前兒童的胸廓和脊柱畸形，有利于骨骼、肌肉的正常發(fā)育和內(nèi)臟器官的正常生理活動。

(三)保護腕骨和骨盆

學前兒童腕部力量小，應避免提拉重物挫傷腕骨;同時，手的精細動作比較困難，不宜長時間作業(yè)。從高處往堅硬的地面跳躍或跳遠時，應用軟墊或沙坑保護。

(四)運動適度

適度的運動鍛煉有助于足弓的形成，但應做到動靜相宜，以免造成肌肉疲勞受損。

第二節(jié)　呼吸系統(tǒng)

一、呼吸系統(tǒng)概述

人體在新陳代謝過程中，營養(yǎng)物質(zhì)氧化所需要的氧氣供給、產(chǎn)生的二氧化碳的排出均由呼吸系統(tǒng)完成。機體吸入氧氣和排出二氧化碳的過程稱為呼吸。

呼吸系統(tǒng)(圖2－8)以環(huán)狀軟骨下緣為界，分為上呼吸道和下呼吸道。上呼吸道包括鼻、鼻竇、咽、咽鼓管、會厭及喉;下呼吸道包括氣管、支氣管、毛細支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡管及肺泡。呼吸道是傳送氣體和排除分泌物的管道，肺是氣體交換的場所。

(一)鼻、咽、喉

鼻是呼吸道的起始部分，也是嗅覺器官。鼻腔對空氣起著清潔、濕潤和加溫的作用。鼻黏膜分泌的黏液吸附空氣中的灰塵和微生物，鼻毛可阻擋較大的塵粒;鼻黏膜蒸發(fā)的水分能濕潤干燥的空氣;鼻黏膜上血管散發(fā)熱量使吸入的冷空氣升溫，干燥的冷空氣經(jīng)鼻腔后，溫度可達20℃左右，濕度達70%左右。

咽是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的共同通道，分別與鼻腔、口腔、喉、咽鼓管及食道相通。

喉是呼吸道最狹窄的部位，也是發(fā)音器官。喉的支架由軟骨構(gòu)成，其中以甲狀軟骨最大。喉的前上部有一塊葉狀的會厭軟骨，吞咽時，喉上升，會厭軟骨遮住喉的入口，防止食物進入氣管。甲狀軟骨向前突出的部分是喉結(jié)。在喉的兩側(cè)壁各有一條聲帶，聲帶之間的空隙稱為聲門裂，呼出氣流沖擊聲帶可震動聲帶發(fā)聲。

(二)氣管和支氣管

氣管位于食道前方，是圓筒形的管道，由半環(huán)形的氣管軟骨和連接其間的韌帶組成。支氣管分為左、右支氣管。左支氣管細長，右支氣管短粗、較陡直，因此誤入氣管的異物容易墜入右支氣管內(nèi)。氣管和支氣管的內(nèi)壁附有一層帶纖毛的黏膜，能分泌黏液，黏膜上的纖毛不停向喉部方向擺動，把塵粒與細菌等隨黏液一起運送至咽部，經(jīng)咳嗽排出體外，就是平時所說的“痰”。