（一）定義

單純皰疹病毒感染口腔、皮膚、眼、會陰、神經(jīng)系統(tǒng)等部位，世界上1／3以上的人群曾患復(fù)發(fā)性皰疹性口炎。

（二）病因

單純皰疹病毒感染的患者及帶病者為傳染源，主要通過飛沫、唾液及皰疹液接觸傳染，胎兒還可經(jīng)產(chǎn)道感染。HSV－Ⅰ可能與口腔黏膜癌前損害的發(fā)生發(fā)展有關(guān)。

（三）臨床表現(xiàn)

1．原發(fā)性皰疹性口炎　由Ⅰ型單純皰疹病毒引起，以6歲以下兒童較多見，尤其6個月至2歲更多；成人亦常發(fā)病。發(fā)病前常有皰疹病損患者接觸史。分為：

（1）前驅(qū)期：4～7d潛伏期后，出現(xiàn)全身癥狀。

（2）水皰期：口腔黏膜出現(xiàn)水皰，壁薄，透明

（3）糜爛期：黏膜糜爛，上覆黃色假膜．

（4）愈合期：糜爛面縮小、愈合，病程7～10d。

2．復(fù)發(fā)性皰疹性口炎　一般復(fù)發(fā)感染的部位在口唇處，故又稱為復(fù)發(fā)性唇皰疹。誘發(fā)的刺激因素包括陽光、局部機械損傷、感冒等；情緒因素也可能促使復(fù)發(fā)。患者開始可感到輕微的疲勞和不適，繼而發(fā)生復(fù)發(fā)損害部位出現(xiàn)刺痛、灼痛、癢、張力增加等癥狀。一般情況下，皰可持續(xù)24h，隨后破潰、糜爛、結(jié)痂。病程約10d，但繼發(fā)感染常延緩愈合，愈合后不留瘢痕。

（四）診斷

1．有接觸病史，潛伏期為1周。原發(fā)性感染多見于嬰幼兒，急性發(fā)作，全身反應(yīng)重，口腔黏膜出現(xiàn)成簇的小水皰。破潰后形成淺潰瘍，在口周皮膚形成痂殼。

2．復(fù)發(fā)性感染多見于成年人，全身反應(yīng)輕。口角、唇緣及皮膚出現(xiàn)小水皰。

（五）治療

1．局部用藥

（1）1%～0．2%葡萄糖氯己定溶液（洗必泰）漱口。

（2）西瓜霜粉劑局部使用。

（3）1%地卡因局部涂抹。

2．對癥和支持療法　充分休息，給予高能量、易消化、富有營養(yǎng)的流食?？诜鍩峤舛局兴幹苿┤绨逅{(lán)根顆粒、口炎清顆粒等。重癥者可全身使用抗病毒藥物如病毒唑、干擾素、聚肌胞等，并酌情靜脈點滴葡萄糖溶液及維生素，進(jìn)行支持治療。