四、如何對高血脂做出明確診斷

1.根據(jù)脂質(zhì)的含量　各國根據(jù)國民生活習(xí)慣與普查結(jié)果都有一個統(tǒng)一的診斷標(biāo)準(zhǔn)。血脂的檢查項(xiàng)目常包括總膽固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇，以及載脂蛋白A與載脂蛋白B等各項(xiàng)。一般認(rèn)為：

總膽固醇（TC） ：低于5.20mmoL／L（200mg／dL）為正常；間于5.23～5.69mmoL／L（201～219mg／dL）為邊緣升高；高于5.72mmoL／L（220mg／dL）為升高。

三酰甘油（TG）：低于1.70mmoL／L（150mg/dL）為正常；高于1.70mmoL／L（150mg/dL）為異常。

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：高于1.04mmoL／L（40mg／dL）為正常；低于0.91mmoL／L（35mg／dL）為異常。

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：低于3.12mmoL／L（120mg／dL）為正常；間于3.15～3.61mmoL／L（121～139mg／dL）為邊緣升高；高于3.64mmoL／L（140mg／dL）為異常。

目前，國內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72mmoL／L，三酰甘油超過1.70mmoL／L，即可診斷為高脂血癥。

2.根據(jù)脂質(zhì)的種類　根據(jù)血清總膽固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白膽固醇的測定結(jié)果，通常將高脂血癥分為以下4種類型：

（1）高膽固醇血癥：血清總膽固醇含量增高，而三酰甘油含量正常，即血清總膽固醇含量＞5.72mmoL／L，三酰甘油＜1.70mmoL／L；

（2）高三酰甘油血癥：血清三酰甘油含量增高，而總膽固醇含量正常，即血清三酰甘油含量＞1.70mmoL／L，總膽固醇＜5.72mmoL／L；

（3）混合型高脂血癥： 血清總膽固醇和三酰甘油含量均增高，即總膽固醇＞5.72mmoL／L，三酰甘油＞1.70mmoL／L；

（4）低高密度脂蛋白血癥：血清高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-膽固醇）含量降低，小于0.9mmoL／L。