主 穴

膈俞。

操 作

懸灸，或艾炷直接灸，每次10～20分鐘。每日1次。月經(jīng)前3～5天開始，連續(xù)灸10～14天。

配 穴

1. 實熱證 經(jīng)血色深紅或鮮紅，質(zhì)稠，口渴煩熱，俞配血海。兩個穴位都需要重灸10～20分鐘。先灸膈俞，再灸血海。

2. 虛證 經(jīng)血色淡質(zhì)清，畏寒肢冷，腰腿酸軟；或經(jīng)血色鮮紅，質(zhì)稍稠，頭暈耳鳴；或經(jīng)血色淡而質(zhì)薄，氣短神疲，飲食不佳。配足三里、腎俞、太溪。先灸腎俞，再灸足三里，然后灸太溪，最后灸膈俞。每個穴位治療時感覺以溫?zé)釣槎?。腎俞懸灸或隔附子灸，每次10～15分鐘。足三里、太溪懸灸，每次10～15分鐘?？赏瑫r進(jìn)行。

備 注

膈俞是八脈交會穴之中的血會，針對血證有特殊療效，用于治療各種與血相關(guān)的病癥。月經(jīng)量多雖然看起來只是一種病，但在臨床還有不同分型，根據(jù)病機(jī)不同，有些需要增加一些其他功能的穴位作進(jìn)一步的治療。

穴位定位
膈俞
在背部，第7胸椎棘突下，旁開1.5寸。
腎俞
在腰部，當(dāng)?shù)?腰椎棘突下，旁開1.5寸。

穴位定位
血海
髕骨內(nèi)上緣上2寸，當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處。

對于月經(jīng)時間延長和經(jīng)血量多的患者，如果癥狀不是很嚴(yán)重，可以首先灸膈俞，觀察療效。如果療效滿意，那么可以堅持幾個月，慢慢調(diào)整，使身體功能進(jìn)一步恢復(fù)。

如果獨灸膈俞的效果不理想，可以根據(jù)不同的病機(jī)分型增加其他穴位。

病機(jī)分析

經(jīng)血量多和經(jīng)期延長，病機(jī)分為實證與虛證。實證為實熱證，是熱迫血行，血勢兇猛不可攔阻，所以出血量多而出血時間長。治療時需要涼血止血，可在膈俞的基礎(chǔ)上加灸血海，兩個穴位相互配合，上下協(xié)調(diào)，以取涼血止血的功效。

虛證，多為脾腎陽虛，腎陽虛則脾陽不足，脾陽虛則氣虛不能統(tǒng)血，所以出血時間延長而出血量增多，往往點滴不盡，雖然血勢和緩，但是不能徹底止住。治療時可以益腎健脾，溫陽補(bǔ)氣，膈俞與足三里、腎俞、太溪配用。

小貼士

血會：八會穴之一，指膈俞。《難經(jīng)·四十五難》：“血會膈俞?！彪跤崤c膈相應(yīng)，位居心俞和肝俞之間。心主血，肝藏血，本穴居中，血液聚會，故名。凡血病皆可酌情取用。

穴位定位
足三里
屈膝，當(dāng)犢鼻下3寸，距脛骨前緣1橫指（中指）。

穴位定位
太溪
在足內(nèi)側(cè)、內(nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的凹陷處。