痰瘀為津血失于正常輸化所形成的病理產(chǎn)物。周仲瑛認(rèn)為津血本屬同源，血以津液生，津以血液存，故在病理狀態(tài)下，不僅可以津凝為痰，血滯為瘀，且痰與瘀?？杉鎶A同病。由于臨床上不少病癥常痰瘀相伴為患，周仲瑛強(qiáng)調(diào)在具體治療時(shí)尚需分清二者先后及主次關(guān)系，抑或痰瘀并重，確定化痰與祛瘀的主從或是痰瘀并治。治痰治瘀雖然主次有別，但痰化則氣機(jī)調(diào)暢，有利于活血；瘀祛則脈道通暢，而有助于痰清。若痰瘀并重則當(dāng)兼顧合治，分消其勢，使其不致互相狼狽為患。同時(shí)應(yīng)注意不可孟浪過劑，應(yīng)“中病即止”，以免耗傷氣血陰陽，變生壞病。選藥以平穩(wěn)有效為原則，慎用毒猛辛烈之品。又因痰瘀的生成，實(shí)緣五臟功能之失調(diào)、津血不歸正化變異而成。故周仲瑛還強(qiáng)調(diào)調(diào)整五臟功能，扶正補(bǔ)虛，則痰瘀自消，所謂：“不治痰而痰化，不治瘀而瘀祛”是也。此外，痰瘀是津血停聚所成，津血賴氣化以宣通，故痰瘀病變又與氣滯密切相關(guān)，此即“氣滯則血瘀痰結(jié)”。因“氣行則痰行”“氣行則血行”，所以治療痰瘀同病，周仲瑛還強(qiáng)調(diào)一般應(yīng)配理氣藥，行滯開郁，條達(dá)氣機(jī)，以助化痰祛瘀藥發(fā)揮效應(yīng)。

由于痰瘀的生成既可因于邪實(shí)，亦可緣于正虛，病變涉及臟腑肢體骨節(jié)經(jīng)絡(luò)九竅。故對痰瘀的治療不僅有輕重緩急之分，還應(yīng)審證求因，在化痰祛瘀的基礎(chǔ)上，配合相應(yīng)治法。因邪實(shí)所致的“寒痰瘀阻”當(dāng)溫通祛寒，“痰熱瘀阻”者當(dāng)清熱涼血，“風(fēng)痰瘀阻”者當(dāng)祛風(fēng)和絡(luò)，“燥痰瘀結(jié)”者當(dāng)潤燥滋液，“濕痰瘀阻”者當(dāng)苦溫燥濕，“痰氣瘀阻”者當(dāng)理氣解郁；因正虛所致的又當(dāng)據(jù)證配合益氣、養(yǎng)血、滋陰、助陽等法。同時(shí)必須區(qū)別臟腑病位治療，“痰瘀阻肺”者宣利肺氣，“痰瘀心脈”者養(yǎng)心通脈，“脾胃痰瘀”當(dāng)健脾和胃，“肝膽痰瘀”者當(dāng)疏肝利膽，“腎虛痰瘀”者當(dāng)補(bǔ)腎培元，“痰瘀阻竅”者當(dāng)開竅醒腦，“痰瘀絡(luò)脈”當(dāng)宣痹通絡(luò)，“痰瘀結(jié)聚”者當(dāng)軟堅(jiān)散結(jié)。