收澀固精藥
山茱萸
山茱萸用時宜去凈核,故又名山茱萸或棗皮。味酸而苦澀,性微溫。入肝、腎經(jīng)。
[功效]補益肝腎,兼以澀精。
[臨床應(yīng)用]
1.補益肝腎 對肝腎陰虛而現(xiàn)的腰膝酸軟、頭目眩暈等癥,本品可作為配伍之用,如六味地黃丸。
2.澀精 蛋白尿的中醫(yī)病機多為腎虛致封藏失司,攝納無權(quán)。山茱萸味酸而澀,具澀精之功,可以本品配入補益肝腎之劑中運用。
[用法用量]入煎劑,用量為10~15克。
[現(xiàn)代研究參考]動物實驗表明,山茱萸有利尿、降壓、改善糖尿病、興奮交感神經(jīng)等作用。
芡 實
芡實,味甘澀,性平。入脾、腎經(jīng)。
[功效]固腎澀精。
[臨床應(yīng)用]固腎澀精:脾主升清,腎主藏精,蛋白尿患者由于脾腎虛衰,固攝無權(quán),以致精微物質(zhì)下泄而出現(xiàn)蛋白尿長期不愈。筆者從健脾固腎方面調(diào)治常可收效,可用芡實與金櫻子、菟絲子、沙苑子、懷山藥、白術(shù)、黨參等同用。
[用法用量]入煎劑,用量為10~30克。
[現(xiàn)代研究參考]芡實能明顯地消除慢性腎炎所致的蛋白尿。
金櫻子
金櫻子,味酸,性平。入腎、膀胱、大腸經(jīng)。
[功效]收澀固精
[臨床應(yīng)用]澀精:本品味酸收斂,功專固澀,須與芡實合用,即水陸二仙丹,并配伍健脾固腎之品,用于因脾腎虧虛而致的蛋白尿長期不愈及夜尿頻數(shù)之證。
[用法用量]入煎劑,用量為10~30克。
[現(xiàn)代研究參考]
1.金櫻子有對抗實驗性動脈粥樣硬化作用。
2.金櫻子含較多鞣質(zhì),有助于局部創(chuàng)面愈合,保護局部免受刺激,有收斂、止汗作用。
3.金櫻子能提高衰老大鼠、小鼠羥脯胺酸含量及谷胱肽過氧化酶的活性,因而具有抗衰老作用。
蓮 子
蓮子,味甘、澀,性平。入脾、腎、心經(jīng)。
[功效]補脾止瀉,益腎固精,養(yǎng)心。
[臨床應(yīng)用]
1.健脾止瀉,益腎固精 用于蛋白尿患者脾虛食少,久瀉。既可補益脾腎而固精,又可澀腸止瀉,常與黨參、山藥、白術(shù)等同用,如參苓白術(shù)散。
2.養(yǎng)心益腎 用于蛋白尿患者伴有口干發(fā)熱、虛煩、心悸、失眠、溲熱者,本品能養(yǎng)心益腎,交通心腎,可與茯苓、黃芪、太子參、黃芩、麥冬、地骨皮、車前子、生甘草同用,即清心蓮子飲,該方加炒酸棗仁則增安神之力。
[用法用量]入煎劑,用量為10~15克。
[現(xiàn)代研究參考]
1.蓮子有效成分對血流動力學有抑制作用,能夠抑制心肌收縮力,減慢心率,擴張冠狀動脈,松弛血管,降低血壓,并有抗心律失常、抗心肌缺血作用。
2.蓮子的生物堿有抗自由基作用。
3.蓮子有抗衰老、延長壽命的作用。
菟絲子
菟絲子,辛、甘,平。入肝、腎經(jīng)。
[功效]補肝腎,益精血,固精縮泉。
[臨床應(yīng)用]本品性平,既能補陽,又能益陰,《本草正義》指出其“善滋陰液,而又敷布陽和”,同時,菟絲子又有固腎攝精之效,對于蛋白尿?qū)倌I氣不固、精微下泄者,常常配用。
[用法用量]入煎劑,用量為10~15克。
[現(xiàn)代研究參考]菟絲子具有增強免疫的作用,能增強體液免疫、細胞免疫及網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)吞噬能力。
沙苑子
沙苑子,又名沙苑蒺藜。味甘,性溫。入腎、肝經(jīng)。
[功效]補益肝腎,固精。
[臨床應(yīng)用]補益肝腎而澀精:沙苑子長于補澀兼顧,對于蛋白尿長期不愈者,可配用本品澀精。
[用法用量]入煎劑,用量為10~15克。
[現(xiàn)代研究參考]
1.沙苑子具有提高機體的細胞特異性和非特異性免疫力的作用。
2.沙苑子有降低血清膽固醇、三酰甘油、谷丙轉(zhuǎn)氨酶的作用。
3.沙苑子有降低血壓、減慢心率的作用。
益智仁
益智仁,辛,溫。入脾、腎經(jīng)。
[功效]溫脾腎,攝涎唾,固精縮尿。
[臨床應(yīng)用]益智仁攝涎唾,可配伍黨參、白術(shù)、陳皮等補脾健胃藥同用。本品又有固精縮尿之力,蛋白尿伴夜尿頻多者,宜用本品配合山藥、烏藥、桑螵蛸等,方名縮泉丸。
[用法用量]入煎劑,用量為3~10克。
[現(xiàn)代研究參考]益智仁可保鈉排鉀,具有利尿作用。
桑螵蛸
桑螵蛸,甘、咸,平。入肝、腎經(jīng)。
[功效]補腎壯陽、固精縮尿。
[臨床應(yīng)用]蛋白尿患者出現(xiàn)陽痿、遺精等腎陽虛證時,可在補腎益精方中伍入本品。蛋白尿患者若出現(xiàn)夜尿頻多及心神恍惚、失眠健忘等癥,證屬心腎兩虛者,常以本品配伍龍骨、龜甲、當歸、人參、石菖蒲、茯神、遠志,方名桑螵蛸散。正如《本草分經(jīng)》載其:“益精氣,固腎,治虛損、遺濁、陰痿。通淋,縮小便?!?/p>
[用法用量]入煎劑,用量為3~10克。
[現(xiàn)代研究參考]桑螵蛸所含磷脂是紅細胞及其他細胞膜的主要原料,并能促進紅細胞發(fā)育;桑螵蛸所含磷脂具有減輕動脈粥樣硬化作用;桑螵蛸有抗缺氧、耐疲勞作用;桑螵蛸有抗利尿、增加陽虛小鼠的體溫和斂汗作用。
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