精品欧美无遮挡一区二区三区在线观看,中文字幕一区二区日韩欧美,久久久久国色αv免费观看,亚洲熟女乱综合一区二区三区

        ? 首頁 ? 理論教育 ?系統(tǒng)與局部

        系統(tǒng)與局部

        時間:2023-03-13 理論教育 版權反饋
        【摘要】:有報道脂肪細胞中存在RAAS系統(tǒng)主要組分的mRNA表達,提示脂肪組織中也有局部RAAS系統(tǒng)的存在。但是,局部組織獨立產生血管緊張素Ⅱ不依賴于腎臟腎素的程度目前仍然有爭議。同樣,在具有高濃度循環(huán)腎素水平的鹽缺乏大鼠中,血管緊張素Ⅱ水平也有明顯升高。上述這些發(fā)現,均證實了腎素在調節(jié)血漿及組織中血管緊張素Ⅱ濃度的作用和地位。

        近年研究發(fā)現,除循環(huán)系統(tǒng)RAAS外,局部組織如心臟、血管壁、腦、腎等也能合成腎素、ACE,能有效地生成AngⅡ,具有獨立的RAAS系統(tǒng)。而且這種AngⅡ起自分泌、旁分泌或近分泌作用,在器官結構的病理改變以及對組織生長、纖維化和炎性反應等功能中起重要作用。有報道脂肪細胞中存在RAAS系統(tǒng)主要組分的mRNA表達,提示脂肪組織中也有局部RAAS系統(tǒng)的存在。目前認為脂肪組織中的RAAS活性增高,可能在肥胖相關的高血壓發(fā)病機制中占重要地位,并對脂肪組織的生長產生影響,但其作用途徑不明。

        Ganten等在大腦中發(fā)現的腎素樣活動,引發(fā)了各器官“組織RAAS”這一概念的提出,人們推測這類系統(tǒng)可以獨立于腎素之外產生血管緊張素家族成員。Campbell等于1987年發(fā)表了一個有里程碑意義的論文,其中假設循環(huán)RAAS與血管組織的RAAS系統(tǒng)組分之間存在交叉對話,后來人們確認,除了已經廣為認可的循環(huán)RAAS在調節(jié)壓力體液平衡中占重要地位之外,血管緊張素Ⅱ還作用于局部器官,而這種作用又獨立于其血流動力學效應之外。但是,局部組織獨立產生血管緊張素Ⅱ不依賴于腎臟腎素的程度目前仍然有爭議。研究顯示,有幾種非腎素酶(如tonin酶,組織蛋白酶,胃蛋白酶)也可以直接促使血管緊張素原產生血管緊張素多肽。也就是說,血管緊張素原可以不依賴于腎素產生血管緊張素Ⅰ及血管緊張素Ⅱ。另外,血管緊張素Ⅰ轉化到血管緊張素Ⅱ也并不僅僅依賴于經典途徑的血管緊張素轉化酶,在局部組織如心臟中,血管緊張素Ⅰ可以被糜酶敏感性糜蛋白酶所催化水解。

        血管緊張肽原及腎素的mRNA已經在多個器官中發(fā)現,由于相關蛋白經常沉積于組織中,如何從血漿中攝取及局部如何合成仍然是亟待解決的問題。在培養(yǎng)的心肌細胞中,已經發(fā)現大鼠的心肌細胞受到伸展后可以釋放血管緊張素Ⅱ,在這個理論背景下,大腦、卵巢及胎盤等器官產生血管緊張素Ⅱ的假說不難理解。然而,組織產生血管緊張素Ⅱ這一理論還需要建立在下列實驗步驟的基礎上,如血管緊張素家族各個多肽濃度的穩(wěn)定測量以及血漿中濃度與其他系統(tǒng)中濃度的比較。以前的研究支持局部血管緊張素濃度大部分可能取決于循環(huán)腎素的濃度,也可能受組織攝取血管緊張素原(出生于肝臟)數量的影響,也可能取決于半衰期較長的血管緊張素Ⅱ受體的數量。Nguyen及Camenzind等發(fā)現的新型腎素受體可以經過或不經過血管緊張素Ⅱ轉導信號。一個健康的志愿者在接受口服腎素抑制藥后,其血漿血管緊張素Ⅱ濃度是可以通過測量血漿腎素,血管緊張素原及藥物的濃度來精確計算的。而在非腎臟組織,血管緊張素Ⅱ是以非同步化的方式產生并釋放到血漿中,此時,其濃度無法精確計算。

        在各種類型的動物實驗中。血管緊張素Ⅱ的血漿水平與組織水平存在密切的線性相關性。這些動物體內血管緊張素Ⅱ的組織濃度不能用其血漿水平來解釋(因為后者值太高),組織濃度與血漿濃度相關曲線的斜率在不同臟器是不同的,提示組織中血管緊張素Ⅱ并非直接來自血漿。在經典的“兩腎一夾”高血壓動物模型中,循環(huán)中的腎素水平及血管緊張素Ⅱ水平較高,然而,有趣的是,這類動物心臟、腎上腺、肝及其他器官中,組織水平的血管緊張素Ⅱ濃度也是均勻升高的,這高度提示了循環(huán)中腎臟腎素對組織血管緊張素Ⅱ水平的主要影響作用。同樣,在具有高濃度循環(huán)腎素水平的鹽缺乏大鼠中,血管緊張素Ⅱ水平也有明顯升高。一個令人信服的足以證明腎素作用的例子是,在將患者雙側腎臟切除之后,血管緊張素Ⅱ2d之內從平常的4ng/L降低至<2ng/L。在大鼠及豬的實驗中,切除雙腎也可以見到類似的效果,在切除術后,血管緊張素Ⅱ實際上在血漿及組織中消失。在6個因無腎而接受透析的患者中,LUCIA等發(fā)現其中有3個患者血漿中未能檢測到血管緊張素Ⅱ,而在另外3個患者血漿中,血管緊張素Ⅱ不到正常水平的10%。上述這些發(fā)現,均證實了腎素在調節(jié)血漿及組織中血管緊張素Ⅱ濃度的作用和地位。

        免責聲明:以上內容源自網絡,版權歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權請告知,我們將盡快刪除相關內容。

        我要反饋