張某，男，35歲，油漆工。2010年5月15日來診。患者自訴：5天前的晚上無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)胸脅痛，此痛在其咳嗽、打噴嚏、深呼吸時加重，自按患處痛甚。因無明顯誘因發(fā)病，患者懷疑自己得了嚴(yán)重的內(nèi)臟系統(tǒng)病，如急性肺炎等。遂在第二天馬上到醫(yī)院就診，經(jīng)拍片和其他常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)無異常。醫(yī)院按軟組織損傷處理，給他開了傷濕止痛膏外貼和三七傷藥片口服，遷延5、6天罔效。遂來我處要求針灸治療。查體：其痛點在右側(cè)乳頭斜向內(nèi)上方2寸處有壓痛，患者主動咳嗽和深呼吸時痛加重，余無不適。因有醫(yī)院片子為據(jù)，余遂按胸脅屏傷處理。因其疼痛特點為咳引胸痛，依以往經(jīng)驗余只取魚際一穴治療之（輕者取患側(cè)，重者取雙側(cè)，因此患痛有遷延又痛重故取雙側(cè)治之）。

針刺方法：魚際穴常規(guī)消毒，取雙側(cè)穴，進(jìn)針0.8寸，得氣后針用瀉法，達(dá)到一定刺激量后囑患者做主動咳嗽、深呼吸、左右搖動雙臂等動作以帶動胸部氣血運行。留針30分鐘，每10分鐘行針1次，做上述主動動作一次。針后僅留些許微痛。遂在痛點處以梅花針叩刺之，加拔小號火罐1個，拔畢吸出2毫升瘀血，1次而愈。

體會：魚際穴乃手太陰肺經(jīng)滎穴。滎主“身熱”和“病變于色”。而肺主一身之氣，針瀉魚際可宣肺理氣，肺氣行則諸氣皆行，氣機宣暢，各歸其經(jīng)，通則不痛也。而后以梅花針叩刺復(fù)可激發(fā)局部經(jīng)氣，共奏活血化瘀、通絡(luò)止痛之功。