現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，70%～80%的2型糖尿病患者有肥胖的病史。這些人生活多較富裕，過(guò)量進(jìn)食，多進(jìn)食脂肪和糖類(lèi)食物，同時(shí)體力活動(dòng)較少。身體逐漸肥胖之后，糖尿病也就接踵而來(lái)。

肥胖為何易患糖尿??？這是因?yàn)?，肥胖癥患者的血液中胰島素含量雖然不低于正常人，有的甚至比正常人多，但是由于肥胖癥患者脂肪細(xì)胞上的胰島受體數(shù)量減少或不敏感，即對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗作用（胰島素抵抗）。在肥胖狀態(tài)下，機(jī)體為了克服這種胰島素抵抗作用，胰島B細(xì)胞就不得不代償性地分泌更多的胰島素來(lái)滿足機(jī)體需要。在這種惡性循環(huán)狀態(tài)下，一旦胰島疲憊，再也無(wú)法分泌更多的胰島素來(lái)滿足需要時(shí)，糖尿病就發(fā)生了。美國(guó)專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，多余脂肪主要儲(chǔ)存在腰部以上的婦女比儲(chǔ)存在臀部和大腿的婦女更有可能患2型糖尿病。我國(guó)專(zhuān)家研究也認(rèn)為，中心型肥胖（腹型肥胖）的人比周?chē)头逝郑ㄋ闹逝郑┑娜烁谆继悄虿　?/p>

人攝取的養(yǎng)料過(guò)多，就會(huì)變成脂肪，儲(chǔ)存于皮下與腹部，人就會(huì)發(fā)胖。一般正常人的胖是脂肪儲(chǔ)存和肌肉發(fā)達(dá)的結(jié)果，應(yīng)視為健康的標(biāo)志；如果過(guò)胖，超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的15%就屬于肥胖了，應(yīng)視為病態(tài)。按年齡段計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重的簡(jiǎn)便算法：

45歲以下的標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）－105；

45歲以上的標(biāo)準(zhǔn)體重（千克）＝身高（厘米）－100。

研究發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病不僅與肥胖程度、時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)，而且與身體的脂肪分布狀態(tài)有關(guān)。按脂肪組織積聚部位不同，肥胖癥可分為外周型和中心型。中心型肥胖主要表現(xiàn)為腹部皮下脂肪堆積，腹部?jī)?nèi)臟（包括大網(wǎng)膜、腸系膜）脂肪增多。中心型肥胖最常用的指標(biāo)是腰圍與臀圍之比，男性一般為0．95以上，女性為0．85以上，可視為中心型肥胖。

有研究表明，腹型（中心型）肥胖是2型糖尿病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腹部脂肪過(guò)多的婦女發(fā)展為糖尿病的危險(xiǎn)性是臀部豐厚婦女的10倍。腹部脂肪與全身脂肪的比值升高時(shí)，可引發(fā)胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用率降低。內(nèi)臟與全身脂肪的比值升高時(shí)，可引發(fā)血脂異常和高血壓。腹型肥胖對(duì)代謝的主要影響是腹部脂肪積聚和溶解增多，游離脂肪酸增多，就會(huì)抑制肝門(mén)靜脈對(duì)胰島素的攝取，使肝臟對(duì)胰島素的清除降低；高水平游離脂肪酸還可使肝臟和骨骼肌對(duì)胰島素敏感性降低。此外，中心型肥胖者可因體內(nèi)雄激素活性和糖皮質(zhì)激素活性增加，加重了其胰島素抵抗。以上因素致使中心型肥胖者有明顯的胰島素抵抗和高胰島素血癥，更易發(fā)生糖尿病。

肥胖糖尿病肥胖，造成惡性循環(huán)。肥胖程度越高，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，則越易發(fā)生糖尿病。肥胖既可能是糖尿病的重要誘因，又可能與糖尿病有共同的病因。有60%～80%的成年糖尿病患者在發(fā)病前有肥胖，而肥胖的程度與糖尿病的發(fā)生率呈正相關(guān)。隨著年齡的增長(zhǎng)，體力活動(dòng)逐漸減少，人體肌肉與脂肪的比例也在改變。自20－75歲，肌肉組織由占體重的47%減少到36%，而脂肪由20%增加到36%。這些肥胖的成年人是糖尿病的高發(fā)人群。