糖尿病眼底病變是對視力的最大威脅之一。

（1）什么是糖尿病性眼?。禾悄虿ρ劬Φ挠绊懛浅４螅悄虿⊙鄄∫鸬碾p目失明比非糖尿病者高出25倍。世界上引起雙目失明最重要的原因就是糖尿病。糖尿病可影響眼睛從外到里各種組織結(jié)構(gòu)。比如可使角膜潰瘍的機會增多，可因眼睛內(nèi)房水回流不暢而增加青光眼的發(fā)生率，可使白內(nèi)障發(fā)生得早而且嚴重，可引起玻璃體出血，可造成不同程度的視網(wǎng)膜病變。如果糖尿病性視網(wǎng)膜病變正好發(fā)生在眼睛感光作用最靈敏的黃斑部位，就會使視力受更大影響。在這些并發(fā)癥中，最常見而且對視力影響最大的是白內(nèi)障和糖尿病視網(wǎng)膜病變。

（2）糖尿病眼病的防治：糖尿病一旦被診斷成立，就應(yīng)注意保護眼睛，防止糖尿病性眼病的發(fā)生和發(fā)展。

①提高對糖尿病性眼病危害的認識：在糖尿病患者中，眼部并發(fā)癥是常見的，稍不注意即可發(fā)生。一旦發(fā)生眼病，可嚴重影響視力，而且在視力正常時有可能已經(jīng)發(fā)生了眼病并發(fā)癥。還要知道，對糖尿病眼病并發(fā)癥的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，可以大大減少因眼部并發(fā)癥所引起的失明。

②全面檢查眼部：糖尿病患者有下列情況時必須進行全面的眼部檢查。若患者年齡在10－30歲，應(yīng)在確診為糖尿病后第5年進行檢查；若年齡大于30歲，應(yīng)在確認糖尿病時就開始做眼部的全面檢查。初次眼部檢查及病史詢問內(nèi)容包括：詢問視力改變的病史；測視力及眼壓；散瞳后的眼底（視網(wǎng)膜）檢查。

③定期復(fù)查眼睛：糖尿病患者在進行全面檢查后，無論有沒有眼病，都要定期進行復(fù)查。初步全面檢查以后應(yīng)每年復(fù)查一次，若已有視網(wǎng)膜病變者，應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次。

④若發(fā)現(xiàn)以下情況，應(yīng)立即請眼科醫(yī)師會診：不能解釋的眼部癥狀；戴眼鏡視力減退；眼壓增高；發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變；其他眼科病變可以危及視力時。

⑤有下列情況要及早處理：增殖性視網(wǎng)膜病變的前期表現(xiàn)，包括多種棉絮樣白斑，多處視網(wǎng)膜內(nèi)出血、視網(wǎng)膜內(nèi)微血管病變及靜脈擴張和囊狀形成；增殖性視網(wǎng)膜病變包括視網(wǎng)膜上新生血管，視網(wǎng)膜前或玻璃體內(nèi)出血、纖維化及視網(wǎng)膜脫離；黃斑水腫。

⑥飲食治療原則：患有糖尿病眼疾的患者除積極采取藥物治療外，還要在日常飲食上加以調(diào)理，以求起到輔助治療作用。

患者要多吃富含維生素C的新鮮蔬菜及動物肝臟，還可以多吃一些滋陰降火和補益肝腎的食品，如枸杞子、山茱萸、木耳等。糖尿病并發(fā)青光眼的患者，每次的飲水量要控制，可少量多次飲用。此外，有眼疾的患者可飲有養(yǎng)目作用的茶，忌食辛辣、肥膩之品，少吃動物脂肪及過多動物油等。