原中華病理學分會主任委員張乃鑫教授在《規(guī)范》）編寫說明中提到，做好病理科工作需要若干基本要素，包括全面認識病理學診斷的臨床重要性，病理科在醫(yī)院工作中的恰當定位，病理醫(yī)師資質合格、組成結構合理，病理技術人員提供良好的技術支持，病理科醫(yī)技人員具有法律意識和嚴防工作失誤的自覺性，病理醫(yī)師與臨床醫(yī)師間的會診合作，病理科基本設施保障等。都會不同程度的影響工作質量。

由于具體的病理診斷都是由具體的病理科和具體的病理醫(yī)生負責，可能存在某一機構發(fā)出的病理診斷報告或某些特定病變差錯率較高的問題。如廣西某女教師被稱為抗癌明星，隨后發(fā)現(xiàn)是當年乳腺良性病變誤診為乳腺癌。南京某現(xiàn)役女兵，淋巴結腫大，病理診斷淋巴瘤，隨后發(fā)現(xiàn)為風濕性淋巴結病。此外，腎臟血管平滑肌脂肪瘤、骨化性肌炎、結節(jié)性筋膜炎等，因為其組織學上出現(xiàn)大量奇形怪狀的細胞而被誤診為惡性腫瘤而擴大治療。病理醫(yī)師經驗不足，又缺乏同行之間的有效交流，是造成病理診斷結果誤診、漏診的主要原因。

根據(jù)部分縣市區(qū)病理質量控制檢查發(fā)現(xiàn)，相當數(shù)量的二級以下醫(yī)院病理科條件簡陋、從業(yè)人員學歷低、資質低；設備陳舊故障發(fā)生率高；日常外檢病理工作量偏少；橫向和縱向交流機會少、知識老化，這是造成漏誤診的主要癥結所在。三級以上醫(yī)院漏（誤）診主要是低年資醫(yī)師或進修醫(yī)師標本取材不當；診斷醫(yī)師閱片欠全面所致。

一般認為病理醫(yī)師必須經過8～10年的臨床病理實踐鍛煉，閱讀5萬份以上的病理切片及解剖數(shù)百例不同死因的尸體，才有資格做一名獨立執(zhí)業(yè)醫(yī)師，否則做診斷醫(yī)師很難讓人放心。

除了病理醫(yī)師方面的原因，疾病本身的特點也是造成誤（漏）診的重要因素，即組織學改變是否典型？典型病變、常見疾病一般都會被準確診斷；不典型病變、罕見疾病就可能誤診和漏診。軟組織病理學家江蘇省人民醫(yī)院病理科范欽和教授統(tǒng)計，國內對結節(jié)性筋膜炎的誤診率超過50%。腎臟血管平滑肌脂肪瘤組織中平滑肌成分可以明顯異型，并不具有任何惡性意義。而上皮樣的血管平滑肌脂肪瘤可以浸潤生長，也可以轉移到鄰近淋巴結，同樣不具有任何惡性意義。骨化性肌炎，可見類腫瘤性成骨現(xiàn)象，也是導致國內數(shù)位教授級專家誤診的原因。另外，淋巴瘤和黑色素瘤也是時常被誤診的疾病。除了孜孜不倦地學習加實踐，還要熟悉多數(shù)疾病都具有其年齡、性別、部位等好發(fā)特點。軟組織腫瘤病理專家，復旦大學附屬上海腫瘤醫(yī)院病理科教授曾經告誡，遇到不典型組織學圖像，同時部位、年齡、性別也不典型時，明確診斷某一腫瘤時要三思。近幾年不斷報道的胰腺實性假乳頭狀腫瘤，過去常被誤診為胰島細胞瘤、內分泌腫瘤、胰腺癌等，剛被正名，多見于年輕女性。

嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范，誤診和漏診概率將大大降低。因此，熟練掌握《規(guī)范》要求，就可以避免常見錯誤。我們經常聽到病理醫(yī)師抱怨技術員制片質量差，技術員抱怨醫(yī)師取材不規(guī)范，都是因為沒有嚴格執(zhí)行相關技術規(guī)范。如：收到標本是否滿意？取材大小、厚度是否合格？組織脫水浸蠟是否充分？切片機性能如何？染色液是否過期等，從收到標本到發(fā)出診斷報告有二十幾道工序，任何一道工序出現(xiàn)質量問題，都可以影響整個診斷質量，都可能導致嚴重后果。