影響營養(yǎng)治療的因素
由于癌癥和癌癥治療所產(chǎn)生的許多癥狀會影響病人的膳食營養(yǎng)攝入,通過膳食及藥物手段可減輕這些癥狀帶來的不良影響。①厭食:是癌癥和癌癥治療中最常見的癥狀之一。為減輕厭食,應當從心理和食物加工的方法上進行改進。②味覺遲鈍:少量多餐,多進食新鮮水果、蔬菜,增加食物的色澤和香味,并避免可能引起異味的某些蛋白質(zhì)食物,有可能部分克服味覺遲鈍帶來的不良影響。③口干:出現(xiàn)于頭頸部放療之后,由于唾液腺分泌減少所致??稍黾佣嘀娘嬍澈退?,咀嚼無糖的口香糖,酸辣食物應慎用。④吞咽困難:常常是頭頸部放療或口腔手術(shù)的并發(fā)癥,如癥狀不嚴重,可進軟食,但不主張進流食以避免食物吸入呼吸道。如癥狀嚴重,則需用管飼或通過靜脈給予營養(yǎng)。⑤腹脹:是因胃腸道消化能力下降和食物通過的時間延長所致,也與所進食物性質(zhì)有關(guān)。應少量多餐,餐前餐后坐起或適當行走,避免進食肥膩、油炸、產(chǎn)氣食物以及牛奶和碳酸飲料。⑥便秘:可由于缺乏膳食纖維、活動減少和使用麻醉藥品所致。膳食中應增加新鮮蔬菜、水果、全谷面包和麥片,也應增加進液量,必要時可用輕瀉藥或灌腸。⑦腹瀉:可因化療、腹部放療或腸道手術(shù)所致。開始僅服流食使腸道休息,逐步增加無渣或少渣食物,再過渡至低渣軟食再至正常飲食。應避免進食油膩、辛辣、刺激、過冷以及含纖維素多的食物。必要時可用藥物。⑧食管炎:由化療或頭頸區(qū)放療所致。往往造成吞咽疼痛和困難。含漱或咽下止痛液如利多卡因可緩解疼痛和刺激,有助于緩和對食管黏膜的刺激,必要時可口服解熱鎮(zhèn)痛藥來減輕痛苦。
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