原發(fā)性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一。病死率高，在惡性腫瘤死亡排位中僅次于胃、食管癌而居第三位，在部分地區(qū)的農(nóng)村中則占第二位，僅次于胃癌。我國每年死于肝癌約11萬人，占全世界肝癌死亡人數(shù)45%。由于依靠血清甲胎蛋白（AFP）檢測結(jié)合超聲顯像對高危人群的監(jiān)測，使肝癌在亞臨床階段即可做出診斷。早期切除的遠期效果尤為顯著。加之積極綜合治療，已使肝癌的五年生存率有了顯著提高。

處方1

［組成］ 生黃芪、黨參各15g，炒白術、茵陳、丹參、生麥芽各30g，陳皮、三棱、莪術、炒萊菔子、葛根各10g，炙甘草6g。

［加減］ 腹腔積液者，加益母草、茯苓；黃疸者，加梔子、生大黃、連翹；出血者，去三棱、莪術，加云南白藥膠囊2粒／次，3次／日；腫瘤發(fā)熱者，加赤芍、女貞子、墨旱蓮；脅痛者，加延胡索、川楝子、郁金。

［制用法］ 治療組27例，每日1劑，將上藥水煎分2～3次內(nèi)服。用5日間隔2日。與對照組24例，均用替加氟600mg，維生素C 900mg，復合維生素B 9片，每日分3次口服；維生素E 100mg，頓服；配合支持及對癥處理。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期肝癌患者，生存率、生活質(zhì)量評分治療組均優(yōu)于對照組（P＜0．01，P＜0．05）［1］。

處方2

［組成］ 太子參（或黨參、人參）、茯苓、天冬、郁金、莪術、枸杞子、鱉甲各15g，黃芪20～30g，白術、柴胡、枳殼、厚樸、桃仁、凌霄花各12g，丹參、夏枯草各30g，預知子10g。本方亦可隨癥加減。

［制用法］ 治療組15例，將上藥水煎后，分2～3次內(nèi)服，每日1劑。并用B族維生素、維生素C、維生素E及肝泰樂（葡醛內(nèi)酯）等護肝治療。對照Ⅰ組12例，Ⅱ組8例，分別用上述中、西藥。均予支持、對癥治療。1個月為1個療程。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期原發(fā)性肝癌患者，治療2～3個療程后，三組分別顯效（癥狀消失，肝縮?。籅超或CT示病灶消失或縮小，＞1個月）3例、2例（為治療組和對照Ⅰ組），有效8例、5例、2例，無效4例、5例、6例［2］。

處方3

［組成］ 生地黃20g，當歸10g，枸杞子、北沙參、麥冬各15g，川楝子9g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。治療組28例，將上藥水煎后分3次內(nèi)服，每日1劑。對照組29例，用吲哚美辛25mg／次，3次／日，口服。

［療效］ 運用上藥治療晚期肝癌癌性發(fā)熱患者，兩組分別顯效（＜7日體溫復常，停藥7日內(nèi)無復熱）15例、10例，有效9例、6例，無效4例、13例。治療組療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05）［3］。

處方4

［組成］ 溶巖膠囊（含藏紅花3g，三七6g，白花蛇舌草、黃芪各30g，麝香0．15g，半邊蓮、莪術各15g，人參20g，桃仁、預知子、凌霄花、香附各10g）。

［制用法］ 用溶巖膠囊（上藥按比例共為細末，裝0號膠囊，每粒含生藥0．3g。天津北辰區(qū)中藥研究所研制）4粒／次，4次／日，口服；2個月為1個療程。

［療效］ 采用溶巖膠囊治療原發(fā)性肝癌34例，用1個療程后，完全緩解2例，部分緩解25例，無變化4例，進展3例，總有效率為79%。0．5年、1年、2年分別生存28例、22例、3例。生存質(zhì)量卡氏行為狀態(tài)評分增加10分8例、穩(wěn)定19例、減少10分7例［4］。

處方5

［組成］ 方①：柴胡、當歸、白芍、茯苓、白術、牡丹皮各10g，重樓、炒萊菔子各15g，預知子12g，黃芪30g；方②：赤芍、三棱、莪術、郁金、佛手、水紅花子各10g，延胡索12g，丹參15g，半枝蓮、白花蛇舌草各30g；方③：茵陳30g，梔子、重樓、車前子（包）、大腹皮各12g，大黃、龍膽、黃芩、生甘草各10g，虎杖15g，半枝蓮、白花蛇舌草各20g；大量腹腔積液者，加大棗湯；方④：麥冬、女貞子、山茱萸、澤瀉各12g，北沙參、枸杞子各15g，川楝子、牡丹皮各12g，生地黃20g，鱉甲（先煎）、半枝蓮、白花蛇舌草各30g。

［制用法］ 肝郁脾虛型者，用方①；氣滯血瘀型者，用方②；肝膽濕熱型者，用方③；正虛瘀結(jié)型者，用方④。每日1劑，水煎分2～3次內(nèi)服。高熱（6例）用安宮牛黃丸半粒／次，2次／日，口服。

［療效］ 辨證治療中晚期肝癌30例，用30～204劑后，存活1例，死亡29例。中位生存期5．75個月［5］。

處方6

［組成］ 方①：柴胡、白術、茯苓、枳殼、郁金各10g，赤芍、當歸尾、黨參各12g，丹參20g，牡蠣30g，半枝蓮、仙鶴草各15g，甘草5g；方②：龍膽、梔子、黃芩各10g，生地黃30g，木通6g，澤瀉12g，佛手9g，車前子10～40g，赤芍15g，半枝蓮、白花蛇舌草各15～120g，大棗10枚；方③：人參、豬苓各9g，白術、半夏、赤芍各10g，黃連、干姜、甘草各5g，茯苓、澤瀉各15g，薏苡仁20g，天花粉12g，三七6g，仙鶴草30g；方④：黃芪、黨參、熟地黃、梔子、何首烏、丹參、半枝蓮各15g，白術、茯苓、當歸各10g，山藥、赤芍各12g，甘草5g。

［制用法］ 屬氣滯血瘀型者，用方①；屬瘀毒傷陰型者，用方②；屬脾虛濕困型者，用方③；屬正氣虧虛型者，用方④。均隨癥加減。每日1劑，水煎分2～3次內(nèi)服，60日為1個療程。

［療效］ 采用辨證施治原發(fā)性肝癌（均Ⅱ、Ⅲ期患者）153例，完全緩解7例，部分緩解42例，無效60例，惡化44例［6］。

處方7

［組成］ 柴胡、白術、赤芍、白芍、莪術、預知子、炙鱉甲各15g，當歸、黨參、茯苓、丹參、白花蛇舌草各20g，薏苡仁、半枝蓮各30g，青皮12g，雞內(nèi)金、焦山楂、焦神曲、焦麥芽各10g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。每日1劑，水煎分2～3次內(nèi)服。2～3個月為1個療程。并用Seldinger方法，用絲裂霉素16～20mg，氟尿嘧啶1g，多柔比星50～60mg（或順鉑80～100mg），經(jīng)股動脈穿刺注入；再用40%碘化油10ml，栓塞病灶；每月1次，2～3次為1個療程。

［療效］ 用中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌63例，完全緩解3例，部分緩解37例，穩(wěn)定20例，惡化3例。0．5年、1年生存率分別為87%、43%［7］。

處方8

［組成］ 太子參25g，白術、陳皮、法半夏、枳實各12g，茯苓、穿山甲、郁金各15g，豬苓、生黃芪、莪術、土鱉蟲、雞內(nèi)金各10g，茵陳20g，半枝蓮30g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。每日1劑，水煎分2～3次內(nèi)服，30日為1個療程。酌情對癥處理及支持療法。用3個療程后觀察效果。

［療效］ 采用上藥治療中晚期原發(fā)性肝癌36例，其中部分緩解5例，輕度消退9例，無變化13例，惡化9例，總有效率為75%。平均生存期13個月［8］。

處方9

［組成］ 醋柴胡、白術、雞內(nèi)金各15g，生地黃、黃芪、枸杞子、焦山楂、焦神曲、焦麥芽各20g，赤芍、白芍、青皮、陳皮、川厚樸、女貞子、川楝子、郁金各10g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。治療組50例，將上藥水煎分2～3次內(nèi)服，每日1劑。2～3個月為1個療程。與對照組45例，均用絲裂霉素16～20mg，氟尿嘧啶1g，順鉑80～100mg（或多柔比星50～60mg），肝動脈灌注；用碘化油10～20ml，病灶栓塞；1～2個月1次，2～3次為1個療程。

［療效］ 用上藥配合肝動脈介入治療中晚期肝癌患者，兩組分別部分緩解（腫瘤縮小＞50%）30例、25例，無進展18例、14例，惡化2例、6例。1～2年生存兩組分別35例、18例［9］。

處方10

［組成］ 黨參20g，白術、茯苓、柴胡、白芍、女貞子各15g，炙甘草6g。

［加減］ 肝區(qū)劇痛者，加三棱、莪術、丹參；嘔吐者，加砂仁、木香；發(fā)熱者，加龍膽、金銀花。

［制用法］ 每日1劑，水煎服。并先行肝動脈插管化療栓塞術；止嘔用樞丹（鹽酸昂丹司瓊）8mg。用1～4次，間隔1～3個月。術后1周再用本方。

［療效］ 用上藥治療中晚期肝癌32例，治愈2例，好轉(zhuǎn)22例，無效8例。免疫指標治療后均明顯提高（P＜0．05）［10］。

處方11

［組成］ 培元固本膠囊（含人參、延胡索、莪術、丹參、苦瓜、山豆根、黃芪、靈芝、柏子仁、豬苓、魚腥草、茯苓、柴胡、焦山楂、焦神曲、焦麥芽、當歸、海藻、五加皮、半枝蓮、白花蛇舌草、酸棗仁、冬凌草等各1g，全蝎、馬錢子、斑蝥、山慈姑、鹿茸等各0．1g，維生素C，維生素B及葡萄糖酸鈣、硫酸亞鐵各1g，亞硒酸鈉0．1g，硫酸鋅、硫酸鎂各0．5g）。

［制用法］ 治療組42例，用培元固本膠囊（上藥制成膠囊劑，每粒膠囊0．4g）8粒／次，4次／日，口服。與對照組41例，均用Seldinger法經(jīng)股動脈穿刺，造影后，導管插入肝動脈，行MADF方案化療：絲裂霉素10mg，多柔比星30mg，氟尿嘧啶500mg，順鉑60mg，液化碘油10ml，混合注入，用明膠海綿約1mm栓塞。1個月1次。均3個月為1個療程。

［療效］ 用上藥治療中晚期肝癌患者，兩組分別完全緩解11例、7例，部分緩解27例、21例，無變化3例、10例，進展1例、3例，總緩解率為90%、68%。治療組明顯優(yōu)于對照組（P＜0．05），1年生存分別為34／38例、24／38例（P＜0．01）［11］。

處方12

［組成］ 清開靈注射液。

［制用法］ 治療組與對照組，均常規(guī)經(jīng)肝動脈灌注化療栓塞。治療組用清開靈注射液40ml，加5%葡萄糖注射液250ml，用7日；對照組常規(guī)用抗生素，用3日，均靜脈滴注，1次／日。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌介入后綜合征46例（治療組與對照組各23例），肝功能、不良反應（發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、便秘）程度及持續(xù)日數(shù)兩組比較均有顯著性差異（P＜0．01，P＜ 0．05）［12］。

處方13

［組成］ 黃芪、半枝蓮、白花蛇舌草各30g，當歸、薏苡仁、茯苓各15g，白術、龍葵、白英、重樓各12g，三棱、莪術各9g。

［制用法］ 將上藥水煎后，分3次（或頻）服。每日1劑。酌用抗生素、止血藥等，輸液。15日為1個療程。連續(xù)用藥至癥狀緩解止。

［療效］ 用上藥治療晚期肝癌42例，用2～5個療程后，完全緩解2例，部分緩解7例，穩(wěn)定18例，進展15例，緩解率為21%，總有效率為64%［13］。

處方14

［組成］ 熟大黃9g，西洋參、水蛭、鱉甲、穿山甲、延胡索、三七各10g，丹參30g，白術15g。

［加減］ 腹腔積液者，加茯苓、車前子；痛甚者，加川楝子；黃疸者，加茵陳、郁金；低熱者，加柴胡、白花蛇舌草；白細胞低者，加女貞子、阿膠。

［制用法］ 將上藥水煎3次后合并藥液，分4次內(nèi)服。10日為1個療程。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌30例，顯效（黃疸、肋痛、腹腔積液均明顯改善、體溫下降）5例，良效10例，好轉(zhuǎn)12例，無效3例，總有效率為90%［14］。

處方15

［組成］ 烏梅、焦山楂、薏苡仁、半枝蓮各30g，人參、山茱萸、山慈姑各10g，白術、苦參、土茯苓各12g，鱉甲20g，茯苓15g。

［制用法］ 化療后3日，用本方，每日1劑，水煎分2～3次內(nèi)服，每個化療周期為21日；用3個周期。與對照組44例，均用絲裂霉素12～14mg，加生理鹽水40～60ml，肝固有動脈緩慢推注，再用多柔比星40～60mg，加40%碘化油6～10ml，超選擇左、右肝動脈栓塞，導管退至腹腔動脈處推注氟尿嘧啶1g。再用抗生素，支持療法及對癥處理。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌107例（其中治療組63例，對照組44例），兩組分別存活55例、27例，死亡8例、17例［15］。

處方16

［組成］ 薏苡仁注射液（主要成分含薏苡仁脂的靜脈脂肪乳注射液）。

［制用法］ 治療組38例，用薏苡仁注射液100ml，靜滴，1次／日；20日為1個療程，療程間隔7～10日。對照組20例，用氟尿嘧啶1g，絲裂霉素10mg，栓塞劑約150mg，加稀釋造影劑、碘甘油混合劑，混勻；腫瘤區(qū)推注。3～4周1次。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌患者，兩組分別部分緩解10例、5例，穩(wěn)定18例、7例，惡化10例、8例，癥狀及生活質(zhì)量改善治療組均優(yōu)于對照組（P＜0．01，P＜0．05）。見不良反應分別11例、53例［16］。

處方17

［組成］ 柴胡、枳殼各10g，赤芍、石見穿、半枝蓮各30g，絞股藍10g，天花粉、制守宮各15g，豬苓、茯苓、白術各20g，黃芪50g，全蝎粉（分沖）5g，穿山甲粉（分沖）8g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。每日1劑，水煎服。30日為1個療程。并用華蟾素（安徽金蟾藥業(yè)公司提供）20ml，加5%葡萄糖注射液500ml，緩慢靜脈滴注；4周為1個療程，每周間隔1～2日，并西醫(yī)支持療法及對癥處理。

［療效］ 應用疏肝健脾消積湯合華蟾素治療原發(fā)性肝癌32例，用3個療程后，部分緩解5例，輕度消退8例，無變化12例，惡化7例，平均生存期13個月［17］。

處方18

［組成］ 黃芪50g，丹參、重樓各20g，白芍、黨參各15g，土鱉蟲、桃仁、茯苓、炙鱉甲、白術、枳殼、莪術各10g，白花蛇舌草、薏苡仁各30g。

［加減］ 肝區(qū)痛甚者，加延胡索；濕熱甚者，加大黃、茵陳；納呆腹脹者，加豆蔻、谷芽；陰虛者，加麥冬、枸杞子。

［制用法］ 治療組60例，將上藥水煎服，每日1劑。2個月為1個療程，用1～10個療程。對照組30例，第1、8日用絲裂霉素4～6mg／m2，靜脈推注；氟尿嘧啶0．5g／m2，靜滴，1次／日，用5日。3周為1個周期，2個周期為1個療程。用1～4個療程后觀察效果。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌患者，兩組分別部分緩解6例、4例，穩(wěn)定31例、8例，進展23例、18例。兩組0．5年、1年、2年生存率分別為45%、20%，22%（為治療組），7%（為治療組），中位生存期264日、141日。治療組生存期明顯優(yōu)于對照組（P＜0．01）［18］。

處方19

［組成］ 太子參、山藥、枸杞子、龍葵各15g，天花粉20g，三七粉3g，黃芪30g，陳皮12g，紫石英、白芍、桃仁各10g。

［制用法］ 治療組68例，將上藥水煎后，分2～3次內(nèi)服，每日1劑；2個月為1個療程。與對照組34例，均單一瘤灶用無水乙醇5～10ml，瘤內(nèi)注射，每周1次；6～10次為1個療程。多個瘤灶每次注射1個，間隔2～3日，再注另一瘤灶。

［療效］ 用上藥治療肝癌患者，腫瘤體積兩組分別縮小40例、13例，不變22例、12例，增大6例、9例。平均生存時間分別42個月、37個月、76個月（P＜0．05）［19］。

處方20

［組成］ 黨參30g，白術、茯苓各15g，半夏10g，陳皮12g，甘草6g。

［制用法］ 治療組39例，入院后，即用本方?；熀螅l(fā)熱者，加大青葉20g，柴胡15g，墨旱蓮、知母、紫草各10g；惡心嘔吐者，加吳茱萸12g，白扁豆、竹茹各15g，干姜6g，雞內(nèi)金10g。每日1劑，水煎服。與對照組38例，均用肝動脈栓塞化療，術前用昂丹司瓊8mg，均術后發(fā)熱＜39℃物理降溫，＞39℃用吲哚美辛25mg，無效用地塞米松5mg；嘔吐Ⅲ度用甲氧氯普胺20mg，肌內(nèi)注射；Ⅳ度用昂丹司瓊8mg，靜脈注射。

［療效］ 用上藥治療肝癌化療栓塞后綜合征患者，發(fā)熱兩組分別正常2例、1例，輕度12例、4例，中度18例、16例，重度7例、17例；惡心嘔吐0度9例、2例，Ⅰ度15例、9例，Ⅱ度11例、18例，Ⅲ度4例、8例，Ⅳ度1例（為對照組）。療效治療組均優(yōu)于對照組（P＜0．05）［20］。

處方21

［組成］ 黨參、黃芪、茯苓、白花蛇舌草、溪黃草各30g，白術、郁金、柴胡各12g，鱉甲（先煎）、澤瀉、丹參各20g，蜈蚣3條。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減。每日1劑，水煎服。與對照組均用昂丹司瓊8mg，靜脈注射；繼行選擇性肝動脈化療栓塞術；股動脈穿刺插管，用碘化油約5ml，絲裂霉素10mg，氟尿嘧啶750mg，多柔比星50mg（或卡鉑300mg），依次注入；再用碘化油10～25ml，夾心栓塞，6例用少量明膠海綿；用1～3次。

［療效］ 用上藥治療Ⅱ、Ⅲ期原發(fā)性肝癌患者，兩組分別完全緩解4例、2例，部分緩解15例、13例，無變化各7例，進展4例、6例。生存1年兩組分別19例、16例［21］。

處方22

［組成］ 黃芪30g，黨參20g，白術、茯苓、熟地黃、丹參各15g，當歸、白及、紫珠葉各12g，升麻3g，柴胡10g，甘草、陳皮各6g。

［制用法］ 每日1劑，水煎分3次涼服。并用云南白藥0．4g／次，3～4次／日，口服，用5～7日。與對照組均用善寧（乙酸奧曲肽）0．025mg／小時，靜脈滴注，用2～5日。西咪替丁0．6g，靜滴，1次／日，用5～7日。酌情輸血、抗感染及對癥處理。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌TACE術后上消化道出血60例（治療組與對照組各30例），0．5年、1年生存兩組分別25例、19例，19例、17例；血止時間、生存質(zhì)量及中位生存期治療后兩組比較均有顯著性差異（P＜0．01）［22］。

處方23

［組成］ 黃芪30～60g，黨參、白術各10g，茯苓、當歸、熟地黃、墨旱蓮、女貞子、枸杞子、菟絲子、焦山楂、焦神曲、焦麥芽、陳皮各9g，白花蛇舌草15g，甘草6g。亦可隨癥加減。

［制用法］ 治療組44例，每日1劑，水煎服。與對照組30例，均用多柔比星40mg，靜注，用1日；氟尿嘧啶750mg，靜注，用5日；21日為1周期，3個周期為1個療程。腹腔積液用呋塞米40mg，加50%葡萄糖注射液60ml，于化療后靜脈推注，每日1次，連續(xù)用至腹腔積液消失。

［療效］ 用上藥治療原發(fā)性肝癌，兩組分別完全緩解4例、2例，部分緩解28例、10例，穩(wěn)定10例、14例，進展2例、4例，總有效率為73%、40%［23］。

處方24

［組成］ 白術、山藥、茯苓、木香、香附各12g，太子參、當歸、何首烏、枸杞子、白芍、雞血藤、黃芪各15g，甘草6g。

［制用法］ 治療組與對照組各30例，均硬脊膜外麻醉，從胃網(wǎng)膜右動脈（或胃十二指腸動脈）置入化療泵導管，深入到肝固有動脈（或左、右肝動脈支），注入亞甲藍，固定導管，其引出端與化療泵體連接并固定，置于皮下、關腹。術后1周，用PF方案化療。治療組并于術后進半流食后，將上藥水煎后，分4次內(nèi)服。每日1劑，用至化療結(jié)束后半個月。本方亦可隨癥加減。兩組均保肝、支持療法。

［療效］ 用上藥治療晚期肝癌。ALT、AST、TBIL及甲胎球蛋白治療后兩組比較均有顯著性差異（P＜0．05）。見腎功能損害分別8例、17例［24］。

處方25

［組成］ 陳皮5g，浙貝母、射干、茵陳各15g，石菖蒲9g，藿香（后下）10g，滑石（先煎）20g，豆蔻（后下）、連翹、黃芩各12g，薄荷（后下）8g。

［制用法］ 每日1劑，水煎服，用7日。用100%莪術油1ml，超液化碘油10ml，用Seldinger技術經(jīng)股動脈插管，灌注栓塞。4周1次；2次為1個療程。

［療效］ 用上藥治療繼發(fā)性肝癌28例，部分緩解6例，穩(wěn)定13例，進展9例［25］。

處方26

［組成］ 柴胡、赤芍各12g，枳殼、陳皮、郁金、白術各10g，白花蛇舌草、黃芪各30g，蒲公英20g，鱉甲、黨參、茯苓各15g。

［加減］ 術后惡心嘔吐者，加半夏、竹茹、生姜；脅肋痛甚者，加延胡索、莪術、香附；納少腹脹者，加萊菔子、砂仁、木香；濕熱黃疸者，加茵陳、梔子、黃芩；腹腔積液者，加大腹皮、車前子、豬苓等。

［制用法］ 將上藥水煎，分2～3次內(nèi)服。每日1劑。1個月為1個療程，連續(xù)用3個療程。與對照組32例，均用肌苷0．4g，三磷腺苷40mg，輔酶I 100U，西咪替丁0．6g，維生素B60．1g，加10%葡萄糖注射液250～500ml，靜脈滴注，1次／日；用復合維生素B、肝泰樂（葡醛內(nèi)酯），惡心嘔吐加甲氧氯普胺，痛甚加路蓋克（氨酚雙氫可待因），口服。均行肝動脈化療栓塞，3～4周1次，用1～6次。

［療效］ 用上藥治療中晚期肝癌94例（其中治療組62例，對照組32例），兩組分別完全緩解3例、1例，部分緩解16例、8例，穩(wěn)定40例、19例，惡化3例、4例（P＜0．05）。肝功能降低率分別為44%、56%（P＜0．05）［26］。

處方27

［組成］ 太子參、丹參各30g，冬蟲夏草3g，黨參、白術、黃芪、雞內(nèi)金、大腹皮、當歸、萊菔子各15g，茯苓、陳皮、焦山楂、焦神曲、焦麥芽、焦檳榔各10g，甘草6g，砂仁5g。

［制用法］ 治療組38例，與對照組20例，均行液氮深度冷凍術：腫瘤病位表淺（或小結(jié)節(jié)），手術切除患處，斷面用扁平狀冷凍頭輕壓，溫度－186℃，持續(xù)15分鐘。深度（或不能切除），用針形冷凍頭穿刺至瘤體內(nèi)，溫度－184℃，持續(xù)15分鐘；B超示冷凍面積＞瘤體，復溫至－30℃，拔出冷凍頭，用明膠海綿條填塞穿刺腔道，病變多處重復本法。術后胃腸道功能復常后，治療組用本方；對照組用敗醬草、白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮各30g，當歸、赤芍、牡丹皮、三棱、莪術、川楝子、山慈姑各15g，野菊花20g，茯苓12g。均每日1劑，水煎服。15日為1個療程。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性肝癌患者，用3個療程后，兩組分別顯效（癥狀消失、肝功能及甲球蛋白均復常、生存期延長）27例、1例，有效8例、5例，無效3例、14例，總有效率為92%、30%（P＜0．01）［27］。

處方28

［組成］ 生牡蠣60g，仙鶴草、黨參、半枝蓮、海藻、葫蘆、澤蘭、靈芝、槲寄生各30g，穿山甲、天冬、炙鱉甲、石斛各20g，全蝎、蛤蚧各6g，三七粉（分沖）3g。

［制用法］ 本方亦可隨癥加減，每日1劑，水煎服。2個月為1個療程。不用其他抗腫瘤藥。

［療效］ 應用補肝軟堅方治療肝癌患者100例，其中，病灶部分緩解8例，穩(wěn)定75例，惡化17例，生存質(zhì)量及生存期總有效率分別為71%、85%［28］。

處方29

［組成］ 黨參40g，茯苓、五味子各25g，生地黃20g，澤瀉、黃芪、白芍、丹參、山藥各15g，甘草3g。

［制用法］ 治療組56例，將上藥水煎服，每日1劑；用至放療后1個月。與對照組39例，均視野邊界在腫塊1cm處，肝區(qū)前后野對穿照射；巨塊型腫瘤距皮膚近的一側(cè)與對側(cè)劑量為2∶1；彌漫型前后劑量相等，常規(guī)分割。2Gy／日，10Gy／周；總劑量30～35Gy／3～4周?；蛴靡苿訔l法照射，每點28Gy／3周，60 Co－γ射線外照射。

［療效］ 用上法治療中晚期肝癌患者，兩組分別腫塊縮小34例、25例，肝功能損害16例、25例，甲胎球蛋白轉(zhuǎn)陰28／46例、20／34例［29］。

處方30

［組成］ 麥芽、谷芽、延胡索、木香、半夏、陳皮、蒼術、厚樸各10g，山楂、白芍、萊菔子各12g，茯苓15g，枳殼、雞內(nèi)金各9g，甘草6g。

［加減］ 便秘者，加大黃、玄明粉、虎杖；黃疸、口苦者，加茵陳、土茯苓；小便短赤者，加白茅根、金錢草。

［制用法］ 治療組46例，將上藥水煎服，每日1劑。與對照組40例，均常規(guī)用甘利飲，14－氨基酸、輔酶I、三磷腺苷、維生素C、門冬氨酸鉀鎂、多潘立酮、西沙必利、多酶片等。均14日為1個療程。

［療效］ 用上藥治療晚期癌癥肝性胃腸功能不全（病種包括原發(fā)性及繼發(fā)性肝癌）患者，兩組分別痊愈13例、6例，好轉(zhuǎn)26例、20例，無效6例、12例，惡化1例、2例，總有效率為84．78%、65%（P＜0．05）［30］。

處方31

［組成］ 柴胡10g，預知子、當歸、黨參各20g，茯苓、白芍、黃芪、雞內(nèi)金各30g，莪術、女貞子、白術各15g，炙甘草8g。本方亦可隨癥加減。

［制用法］ 治療組52例，每日1劑，水煎服，用7～9周。用7日后，與對照組51例，均用Seldinger法，用導管選擇插至肝固有動脈（或左右肝動脈），用稀釋的多柔比星30mg，絲裂霉素10mg，氟尿嘧啶1g，注入；再用碘化油10～15ml，多柔比星30mg，混勻，緩慢注入，至血流明顯減慢，加壓包扎止血。4周1次。術后常規(guī)補液，止吐等。

［療效］ 采用上藥治療中晚期肝癌患者，兩組分別完全緩解各2例，部分緩解13例、8例，穩(wěn)定及惡化37例、41例。肝功能改善總有效率分別為88．5%、68．6%（P＜0．05）。免疫功能4項指標治療組治療前后比較均有顯著性差異（P＜0．01）［31］。

處方32

［組成］ 肝971沖劑。

［制用法］ 治療組25例，用肝971沖劑（含黨參、茯苓、生山楂、神曲各32．25g，白術、厚樸、枳殼各215g，預知子、白花蛇舌草各645g，鱉甲64．5g。制成顆粒1kg，每袋15．5g。上海復旦大學腫瘤醫(yī)院研制）1袋／次，1日3次，口服。與對照組25例，均用氟尿苷0．5～1kg，順鉑40mg，碘化油、表柔比星、多柔比星共60～80mg，經(jīng)股動脈插管至肝內(nèi)腫瘤靶動脈灌注；用2次。

［療效］ 用上藥治療肝癌遠處轉(zhuǎn)移患者，兩組1年、2年生存分別18例、19例，16例、10例（P＜0．01）；1年、2年遠處轉(zhuǎn)移分別2例、7例，6例、13例（P＜0．05）［32］。

處方33

［組成］ 西洋參（另煎）、三棱、莪術、鱉甲（先煎）、龜甲（先煎）、白芍各10g，女貞子、黃芪各30g。

［加減］ 惡心嘔吐者，加半夏、厚樸；發(fā)熱者，加龍膽、金銀花。

［制用法］ 治療組32例，將上藥水煎服，每日1劑，用≥3個月。與對照組30例，均用Seldinger經(jīng)股動脈行選擇性肝動脈化療栓塞術：吡柔比星50～70mg，絲裂霉素10～20mg，氟尿嘧啶1～1．25g（或卡鉑300～500mg），碘油10～20ml；嘔吐用樞丹（鹽酸昂丹司瓊）8mg。用1～6次，每次間隔1～3個月。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期肝癌患者，兩組分別完全緩解12例、9例，部分緩解14例、10例，穩(wěn)定6例、7例，進展4例（為對照組），總有效率為81．25%、63．33%（P＜0．05）［33］。

處方34

［組成］ 中藥外敷膏。

［制用法］ 治療組47例，用中藥外敷膏（含龍葵、三棱、莪術各15g，白花蛇舌草、夏枯草各30g，丹參10g，延胡索20g，重樓12g，生乳香、生沒藥各25g。水煎，取濾液300ml，加米醋20ml，鮮豬膽汁100ml后，濃煎成糊狀。加黃蠟、白蠟各10g，溶化后，加凡士林10g，收膏。冰片10g，血竭5g，研粉，調(diào)入藥膏），外敷肝區(qū)，每次8～10h；隔天1次；5次為1個療程，療程間隔1周。與對照組45例，均用華蟾素、維生素、甘草制劑等。靜脈滴注。對癥處理。

［療效］ 應用上藥治療肝癌疼痛患者，兩組分別完全緩解25例、7例，部分緩解10例、7例，輕度緩解6例、9例，無效6例、22例［34］。

處方35

［組成］ 漏蘆、半枝蓮各15g，薄荷、三棱、姜黃各10g，白花蛇舌草、豬苓、重樓、薏苡仁各30g。

［制用法］ 治療組30例，每日1劑。將上藥水煎服。對照組30例，用復方斑蝥膠囊3粒，每天2次口服。均常規(guī)西醫(yī)輸液、抗炎等。均30天為1個療程。

［療效］ 應用上藥治療原發(fā)性肝癌患者，用1個療程后，兩組分別完全緩解5例（為治療組），部分緩解15例、5例，穩(wěn)定4例、11例，進展6例、14例［35］。

處方36

［組成］ 復方苦參注射液。

［制用法］ 治療組27例，用復方苦參注射液20ml，靜脈滴注，用10天。與對照組30例，均用以Seldinger法行肝動脈栓塞化療術（TACE）：經(jīng)股動脈穿刺插管至肝固有動脈后，注入造影劑，明確已插入腫瘤區(qū)供血血管后，注入化療藥物（含順鉑40mg，氟尿嘧啶0．75～1g，多柔比星50～60mg。加超液化碘油，制成懸液10～30ml），同時根據(jù)肝癌供血情況用明膠海綿栓塞供血動脈血管。4周1次，用5～6次。支持療法及對癥處理。

［療效］ 采用上藥聯(lián)合肝動脈栓塞治療不能手術切除的原發(fā)性肝癌患者，兩組分別完全緩解2例、1例，部分緩解19例、18例，無變化4例、6例，進展2例、5例。隨訪1、2、3年，分別生存18例、16例，13例、11例，10例、6例［36］。

處方37

［組成］ 大黃、凌霄花、阿膠、桂枝、石韋、干姜、厚樸各4g，牡丹皮、白芍各8g，鱉甲30g，桃仁、法半夏、葶藶子、人參、瞿麥、巴戟天、白頭翁、白花蛇舌草、半枝蓮各3g，射干、露蜂房、黃芩各5g，樸硝12g，柴胡、米酒各10g，土鱉蟲6g。隨癥加減。

［制用法］ 每日1劑，將上藥水煎后，分2～3次內(nèi)服。1個月為1個療程。

［療效］ 應用鱉甲煎丸加減治療原發(fā)性肝癌54例，顯效41例，有效9例，無效4例，總有效率為92．59%［37］。

處方38

［組成］ 當歸、土鱉蟲各10g，西洋參、浙貝母各15g，黃芪、制鱉甲、玄參、白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮各30g。隨癥加減。

［制用法］ 治療組85例，將上藥水煎服，每日1劑。與對照組81例，均用真空形袋固定，5mm層厚CT掃描，按不同部位病灶的要求分別勾畫GTV、CTV及PTV；根據(jù)病灶大小及形狀采用單靶點（或多靶點）照射，處方劑量用50%～70%等劑量曲線，包繞大于95%的PTV并盡量適形。每次2．8～5Gy；每周5次，用10～12次。

［療效］ 中西醫(yī)結(jié)合治療中晚期肝癌患者，兩組分別完全緩解8例、4例，部分緩解45例、40例，穩(wěn)定17例、11例，進展5例、11例，死亡10例、15例，總有效率為62．4%、54．3%（P＜0．05）［38］。

處方39

［組成］ 華蟾素（以中華大蟾蜍皮為原料，每支10ml，含生藥2g）。

［制用法］ 治療組32例，用華蟾素30ml，加生理鹽水500ml，靜脈滴注，每日1次；28天為1個療程。出院后用華蟾素片（均由安徽金蟾生化股份有限公司提供）0．9g，每天3次口服。與對照組（對照組30例），均用Seldinger法，行經(jīng)導管肝動脈栓塞化療（TACE）術；每次間隔2～3周。術后用抗生素；止血、止吐及保肝護肝。兩組分別平均用1．6次、1．8次。

［療效］ 應用上藥治療中晚期肝癌患者，兩組分別完全緩解9例、8例，部分緩解14例、12例，穩(wěn)定各6例，進展3例、4例，總有效率為71．9%、66．7%［39］。

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