哮喘病有哪些病因
(1)過敏原:過敏物質(zhì)大致分為引起感染的病原體及其毒素、吸入物和食物。①病毒感染,嬰幼兒哮喘中大多數(shù)與呼吸道感染相關(guān),如鼻病毒、合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感、副流感病毒、柯薩奇B組病毒(CVB)等。持續(xù)性病毒感染會產(chǎn)生特異性IgE,介導Ⅰ型變態(tài)反應而發(fā)生喘息。另外,病毒感染可激活T淋巴細胞,使哮喘氣道炎癥加重。②細菌感染,其他如鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。③吸入物,通常自呼吸道吸入,引起哮喘過敏原為塵螨、屋塵、真菌、多價花粉(蒿屬、豚草)、羽毛、蠶絲、飼養(yǎng)鴿子、吸入蟑螂糞便或殘體等。④食物,主要為異性蛋白質(zhì),如牛奶、雞蛋、魚蝦、香料等,食物過敏以嬰幼兒期為常見,4~5歲以后逐漸減少。
(2)非特異性刺激物質(zhì):如灰塵、煙(包括香煙及蚊香)、氣味(工業(yè)刺激性氣體、烹調(diào)時油氣味及油漆味)等。
(3)氣候因素:患者對氣候變化很敏感,如氣溫突然變冷或氣壓降低,??杉ぐl(fā)哮喘發(fā)作。
(4)精神因素:哮喘患者中存在精神因素引起哮喘發(fā)作,尤其是成人患者比較明顯。
(5)遺傳因素:哮喘具有遺傳性,患者家庭及個人有過敏史,如哮喘、濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等的患病率較一般群體為高。
(6)運動因素:部分哮喘患者,當劇烈持續(xù)(5~10min以上)的奔跑后就會誘發(fā)哮喘。
(7)藥物:藥物引起的哮喘也較常見。主要有兩類藥物,一類是阿司匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥(吲哚美辛、氯滅酸等),另一類藥物為作用于心臟的藥物,如普萘洛爾、烯丙氧心安等可阻斷b受體而引起哮喘。此外,使用噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射而引起支氣管痙攣。
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