胃部分切除后的胃叫殘胃，胃良性病變手術(shù)后殘胃發(fā)生的癌稱殘胃癌，亦稱胃手術(shù)后胃癌。因其既可發(fā)生于胃大部切除后的殘胃內(nèi)，亦可發(fā)生于單純胃腸吻合術(shù)，或單純穿孔修補或迷走神經(jīng)切斷后的全胃內(nèi)。一般認為，應限于胃非癌瘤性病變手術(shù)后發(fā)生的胃癌，若因惡性病變而做手術(shù)者則應指手術(shù)后20年以上發(fā)生的胃癌。殘胃癌占胃癌的0.4%～5.5%。發(fā)生率各家報道不一，一般認為在1%～5%。男女之比為5.4∶1，平均發(fā)病年齡為65歲。從胃手術(shù)至殘胃癌發(fā)生的間隔時間文獻報道不一，平均為13～19年，最長間隔為40年，少數(shù)病例短于10年。一般認為，胃手術(shù)后15年內(nèi)，殘胃癌的發(fā)生率較一般人群的胃癌為低，而術(shù)后15年以上，發(fā)生率逐漸增高，至術(shù)后20年以上，其發(fā)生率則較一般人群高出6～7倍。因此，過去認為早期胃切除可以防止消化性胃潰瘍惡變的觀點，現(xiàn)已被否定。胃與十二指腸手術(shù)切除后殘胃癌的發(fā)生率兩者大致相仿。殘胃癌的發(fā)生率與首次手術(shù)方式有關(guān)。胃次全切除術(shù)后做畢羅Ⅱ式和單純胃空腸吻合術(shù)者，比畢羅Ⅰ式者更易發(fā)生殘胃癌。殘胃癌的好發(fā)部位是吻合口，但亦可彌散發(fā)生于整個殘胃。良性消化性潰瘍手術(shù)5～10年后，殘胃可發(fā)生腺癌，稱為殘胃癌。胃切除手術(shù)后癌的確實發(fā)生率仍不清楚，可能是正常人口發(fā)病率的2倍。在胃癌病例中約5%發(fā)生于手術(shù)后殘胃。有研究者于1973年收集文獻已達1100例。在尸解材料中，殘胃癌發(fā)生率為8.2%，多于未手術(shù)患者癌的發(fā)生率(5.9%)。

手術(shù)切除后的胃必然要做胃空腸或胃十二指腸吻合，吻合口可因受到侵擾和感染，最易發(fā)生炎癥，長期的炎癥就是胃癌的基礎(chǔ)或前提。故胃切除術(shù)后5年以上者，應定期做胃鏡檢查。胃手術(shù)后尤其在術(shù)后10年開始，發(fā)生率顯著上升，更應提高警惕，定期檢查。