安徽淮北中醫(yī)院?jiǎn)螡?rùn)琴中醫(yī)師運(yùn)用補(bǔ)氣法治療產(chǎn)后尿潴留丁某，24歲，初產(chǎn)婦。于1997年2月17日晚11時(shí)，經(jīng)子宮側(cè)切后娩出一女嬰。產(chǎn)時(shí)出血約160ml，總產(chǎn)程14小時(shí)。產(chǎn)后小便未解，至第2日上午10時(shí)有尿意，欲溲點(diǎn)滴不通，經(jīng)溫敷，針刺無效后，予以導(dǎo)尿。至傍晚6時(shí)，少腹脹急，如廁數(shù)次，小便不通，肌內(nèi)注射新斯的明無效，即予以留置導(dǎo)尿管，并行定時(shí)放尿。到產(chǎn)后第3日仍未能自解小便。面色少華，動(dòng)輒汗出，腰酸膝軟，納谷不香，脈沉細(xì)無力，舌質(zhì)淡邊有齒痕苔薄白。施以黃芪補(bǔ)氣湯加枳殼、山楂治療，服藥后1小時(shí)，尿通而暢。3劑后，乳汁佳，諸癥愈。

本病屬中醫(yī)學(xué)的“癃閉”范疇。其成因多由于滯產(chǎn)，特別是產(chǎn)時(shí)迸氣努力，運(yùn)用胎吸產(chǎn)鉗助產(chǎn)，復(fù)加失血而引起?，F(xiàn)代中醫(yī)婦科學(xué)將其歸之于產(chǎn)后排尿異常。排尿的正常與否，依賴于三焦，膀胱的氣化功能?！端貑枴れ`蘭秘典論》：“三焦者，決瀆之官，水道出焉，膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣?！薄端貑枴ば魑鍤馄罚骸鞍螂撞焕麨轳患s為遺溺?！薄额愖C治裁·閉癃遺溺》：“膀胱僅主藏溺，主出溺者，三焦氣化耳?！庇捎诋a(chǎn)耗氣傷血，致產(chǎn)后氣血不足，尤以氣虛為甚，不僅有氣短懶言，神疲乏力的肺脾氣虛，而且有腎氣不足的臨床表現(xiàn)，如面白、肢冷、腰酸、尾骶不適等，此乃為產(chǎn)時(shí)迸氣努力所傷?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗罚骸耙蚨鴱?qiáng)力，腎氣乃傷，高骨乃壞?！狈螢槲迮K六腑之華蓋，主一身之氣，肺氣虛不能發(fā)揮其主宣發(fā)肅降，通調(diào)水道的功能；脾為后天之本，中陽所系，脾氣虛不能上舉清陽，下泄?jié)彡帲荒I主水，納氣，司二便，腎氣傷，不能助三焦氣化，不能溫煦膀胱。肺失宣發(fā)肅降，脾失升運(yùn)，腎失蒸騰氣化，所以發(fā)生了三焦膀胱氣化不利的產(chǎn)后癃閉癥，屬臟虛腑實(shí)之證。筆者以補(bǔ)肺氣、升脾氣、益腎氣為主，輔以降濁通利的治法。臨床所得，產(chǎn)后癃閉宜早治療，不可因尿閉而一味的施以通利之峻劑，否則更損正氣。