肩過度外展綜合征亦稱喙突下－胸小肌綜合征，常見于舉臂工作者，亦可見于乒乓球和游泳運(yùn)動(dòng)員。因肩外展大板扣殺練習(xí)過多所致。

【臨床表現(xiàn)】　早期有臂部不適感，隨之可出現(xiàn)沉重、酸脹、麻木感，以后可逐漸出現(xiàn)正中神經(jīng)及尺神經(jīng)麻痹表現(xiàn)，進(jìn)一步可出現(xiàn)肌肉萎縮，多以小魚際肌為顯著，手握力明顯減小，部分患者有手發(fā)涼，怕冷等血管癥狀。

【診斷要點(diǎn)】

1．病史　有上肢長(zhǎng)期過度外展工作史或過度訓(xùn)練史，或夜間睡眠時(shí)常有上肢過度外展姿勢(shì)者。

2．典型臨床表現(xiàn)

3．超外展試驗(yàn)陽(yáng)性　方法為患者取坐位或立位，檢查者將患肢被動(dòng)外展至最大限度，有橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，受損神經(jīng)的相應(yīng)支配區(qū)有麻木感加重，則為陽(yáng)性征。泰勒征陽(yáng)性，即叩擊肩前喙突部，有觸電樣感覺，沿受損神經(jīng)所支配的指尖放射。

【治療方案】

1．保守治療

（1）離子能量療法：采用貼敷于患處局部的電離子能量療法，用于補(bǔ)充受損部位的能量離子，能量作用于病灶組織，通過肌肉組織將能量迅速傳遞至病灶部位，增加局部營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供給，疏通經(jīng)絡(luò)，修復(fù)損傷，從根本改變局部肌肉組織的功能平衡，局部沉重、酸脹、麻木感等一系列癥狀隨之消失。

（2）輔助治療：首先應(yīng)減少上肢過度外展的動(dòng)作，改善睡眠姿勢(shì)，必要時(shí)調(diào)換工種。可予以理療、按摩、舒筋活血的中藥及止痛的西藥?？筛纳瓢Y狀。

（3）封閉療法：用醋酸曲安奈德做關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射，加1%利多卡因做痛點(diǎn)或喙突封閉，每周1次，3次為1個(gè)療程，激素類藥有一定療效，但應(yīng)嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下用，控制疼痛后逐漸減量和停藥。

2．手術(shù)治療　對(duì)手術(shù)療法無效且癥狀嚴(yán)重者，可行胸小肌腱切斷術(shù)。