腰圍有何作用
腰圍是腰腿痛患者必備的腰部保護(hù)器具,也是勞動保護(hù)用品。它的主要功能有:①制動作用。由于腰圍佩戴時上緣到達(dá)下肋弓,下緣覆蓋髂嵴部,前方束緊,因而對腰椎活動,尤其是前屈后伸活動起到限制作用,使腰部軟組織得到相對充分的休息,緩解肌肉痙攣,促進(jìn)血液循環(huán),使神經(jīng)根周圍及椎間關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)減輕或消失,從而改善腰腿痛癥狀。②保護(hù)作用。腰圍能加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性,減輕腰背部肌肉的勞損和腰椎周圍韌帶的負(fù)擔(dān),同時在一定程度上也緩解和改善了椎間隙內(nèi)的壓力。特別是當(dāng)腰椎間盤突出癥患者經(jīng)臥床休息或牽引治療后開始下地活動時,腰圍的保護(hù)可以鞏固前期治療的效果。③治療作用。由于近年來新興腰圍的研制,使腰圍的功能除了制動與保護(hù)外,還增加了治療功能。如藥物腰圍、磁療腰圍等,引入了中藥離子導(dǎo)入和磁場效應(yīng)療法,達(dá)到舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕、活血止痛和消腫解痙的功效。
佩戴腰圍有嚴(yán)格的要求。要注意以下幾方面。
(1)因癥選“圍”:針對不同病情,選擇相應(yīng)品種的腰圍。如腰椎間盤突出癥輕型和恢復(fù)期患者,應(yīng)首選石膏腰圍,其次為皮制或帆布腰圍。腰椎間盤突出癥術(shù)后期患者則要求采用制式腰圍。因此,需在選用腰圍時,最好先咨詢一下醫(yī)生。
(2)腰圍規(guī)格要與自身腰的高度、周徑相適應(yīng):千萬不要使用過窄的腰圍,以免腰椎過度前凸;也不要使用過短的腰圍,以免腹部過緊。一般可試戴半小時左右,以無不適感為宜。
(3)腰圍佩戴時間與病情相適應(yīng):在腰部癥狀較重時,如無不適感,可經(jīng)常戴用,不要隨時取下;病情較輕時,可間歇使用腰圍;在睡眠或休息時可解除腰圍。在癥狀消退后,應(yīng)去掉腰圍,逐漸恢復(fù)腰部正常活動。一般使用腰圍時間以3~6周較為適宜。
(4)腰圍佩戴后仍應(yīng)控制腰部活動:由于腰圍僅限制了屈曲等方面的活動,而不能減小重力,故仍要注意避免腰部過度活動,一般以完成正常的活動及工作任務(wù)為度。對手術(shù)后,嚴(yán)重腰椎骨折、脫位等患者,更應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格控制其腰部活動。
(5)部分輕型或恢復(fù)期腰腿痛患者,可在醫(yī)師指導(dǎo)下,在佩戴腰圍期間逐漸增加腰背肌鍛煉,以防止或減輕腰肌的粘連和萎縮。
值得警惕的是,要防止患者過分依賴、依戀腰圍,不應(yīng)長期使用腰圍。因為使用腰圍過久,可以引起腰背肌和腹肌的失用性萎縮,大幅度降低腰椎間關(guān)節(jié)和腰骶關(guān)節(jié)的活動度,使腰部僵直,其結(jié)果是患者離不開腰圍,一解下腰圍疼痛癥狀就加重,或解除腰圍者,萎弱的肌肉、韌帶不能適應(yīng)無腰圍保護(hù)下的各種活動,并有可能造成老傷復(fù)發(fā)或新的損傷。因此,佩戴腰圍的時間要適度,最長不超過3個月。絕不可長久佩戴,產(chǎn)生依賴。短期佩戴腰圍的目的是為了永久不用腰圍,最終依靠自身的腰、腹部肌肉來支撐腰部。
腰圍的種類甚多:石膏腰圍由醫(yī)院制作;皮制腰圍現(xiàn)在以機(jī)制為主;還有帆布、塑料、網(wǎng)式、尼龍、合成革、藥物和磁療腰圍等。塑料、合成革腰圍因透氣性差,僅適用于冬季。一般皮革腰圍也可自己制作,長度根據(jù)腰部周徑再加10厘米,寬度可在20~30厘米,兩端窄帶長度5~10厘米。由于自制腰圍帶來一定的麻煩,目前大多患者采用醫(yī)院提供的機(jī)制腰圍。
功過是非說腰圍。在肯定腰圍有一定的治療和保護(hù)作用的同時,也要防止過度使用或不當(dāng)使用帶來的不良反應(yīng)。如何揚(yáng)長避短,全在于患者與醫(yī)師的密切配合。
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