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        老年人用藥應(yīng)注意的問(wèn)題

        時(shí)間:2023-03-20 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:以上原因決定了老年人服用與成年人同樣劑量藥物后,易在體內(nèi)蓄積,發(fā)生中毒,因此用藥劑量不宜過(guò)大。肌內(nèi)注射給藥也應(yīng)盡量減少,因?yàn)槔夏耆思?nèi)注射給藥時(shí),對(duì)藥物的吸收能力較差,注射后局部疼痛較明顯,或易形成硬結(jié)。在需要用藥物治療時(shí),應(yīng)盡可能選用較為安全的藥物。以免除藥物對(duì)機(jī)體的危害。

        1.合理選用藥物 老年疾病有其固有的特點(diǎn),如情緒不穩(wěn)定、食欲減退、失眠、頭暈、氣喘、心慌、乏力、便秘、尿頻等。治療時(shí)要從精神和藥物兩個(gè)方面著手,用藥也要因人而異。

        2.用藥宜少、不宜多 包括劑量不可過(guò)大和品種不可過(guò)多兩方面:

        (1)劑量不可過(guò)大:老年人胃腸功能差,服藥后易引起惡心、嘔吐、食欲不振等反應(yīng);老年人肝細(xì)胞內(nèi)對(duì)藥物分解和代謝作用的酶活性也較低,藥物不易被代謝和解除毒性;老年人的腎功能也較差,對(duì)藥物排泄減慢。以上原因決定了老年人服用與成年人同樣劑量藥物后,易在體內(nèi)蓄積,發(fā)生中毒,因此用藥劑量不宜過(guò)大。一般而言,60~80歲的老人用藥劑量為成人劑量的4/5;80歲以上的老年人用藥劑量為成年人的1/2。特別是對(duì)胃腸、肝、腎功能影響較大的藥物,更要嚴(yán)格控制劑量。

        (2)品種不可過(guò)多:如果同時(shí)患有多種疾病,使用的藥物品種可能也較多。用藥品種越多,不僅藥物之間可相互發(fā)生反應(yīng),影響療效,而且會(huì)增加胃腸、肝、腎的負(fù)擔(dān)。所以,遇到這種情況時(shí),要在醫(yī)生指導(dǎo)下按輕重緩急,合理用藥。

        (3)注意給藥方法:老年人患慢性病,一般不主張靜脈滴注和肌內(nèi)注射給藥,但如患急性病,則需要通過(guò)靜脈滴注給藥。肌內(nèi)注射給藥也應(yīng)盡量減少,因?yàn)槔夏耆思?nèi)注射給藥時(shí),對(duì)藥物的吸收能力較差,注射后局部疼痛較明顯,或易形成硬結(jié)。

        (4)注意用藥后的副作用:對(duì)從未使用過(guò)的藥物要特別注意,出現(xiàn)副作用時(shí)及時(shí)停藥;對(duì)已經(jīng)引起副作用的藥物,特別是引起過(guò)敏反應(yīng)的藥物,不能再次使用。此外,還應(yīng)避免長(zhǎng)期使用同一種藥物,以免蓄積而引起中毒。在需要用藥物治療時(shí),應(yīng)盡可能選用較為安全的藥物。

        (5)不可依賴藥物:人到老年,身體各系統(tǒng)的功能都有不同程度的衰退,對(duì)藥物的耐受、解毒、排泄和抵抗藥物副作用的能力降低,因而藥物易在體內(nèi)蓄積中毒。老年人除必須用藥物治療疾病外,一般的保健應(yīng)當(dāng)盡量利用其他方法:如飲食療法、體育療法、針灸、按摩、推拿、理療等。以免除藥物對(duì)機(jī)體的危害。如老年人易患失眠和便秘,失眠是多種原因引起的,絕不可依賴于藥物,應(yīng)采用別的辦法治療,如注意生活規(guī)律,修煉氣功、睡前靜息排除雜念等;便秘可采取飲食療法,早起時(shí)喝半杯淡鹽開水,或沖點(diǎn)蜂蜜水喝,多吃蔬菜和瓜果,少吃辛辣油膩食物,注意參加活動(dòng),養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣等。若急需時(shí),可用開塞露通便,盡量不用導(dǎo)瀉藥。

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